Discriminación de factores genéticos en el déficit de atención

Introducción. La leucoaraiosis (LA) frontal es un hallazgo frecuente en pacientes con enfermedad de pequeñas arterias subcorticales, siendo su patogenia actualmente atribuida a mecanismos hipóxico-isquémicos. Clínicamente se asocia a un síndrome frontal subcortical vascular (SFSV) para el cual no existe tratamiento eficaz reconocido. Casos clínicos. Presentamos 4 pacientes de un estudio prospectivo simple ciego controlado de oxigenoterapia hiperbárica (OHB) vs aire en el SFSV con LA. Todos mostraban LA frontal o extendida en la tomografía computarizada, con lagunas en ganglios basales y centros semiovales, y presentaban defectos de moderados a graves de la marcha y control miccional, deterioro cognitivo e incapacidad para realizar las actividades de la vida diaria. Llevaban de 2 a 10 años de evolución y sus defectos habían permanecido estables en los 3 meses previos al estudio. Fueron evaluados con escalas y pruebas validadas una semana antes y después de recibir 10 sesiones de OHB, de 45 minutos cada una, a 2,5 atmósferas absolutas (ATA). No hubo efectos adversos serios y en todos se observó mejoría notable motora, esfinteriana y cognitiva que se reflejó en un aumento de su independencia. Clínicamente se mantuvieron estables de 4 a 5 meses, al cabo de los cuales reaparecieron los defectos previos. Entonces, 3 pacientes recibieron 10 sesiones de 45 minutos cada una de aire a 1,1 ATA (controles) y el otro se volvió a tratar con OHB, mejorando como la primera vez. De los controles, en 2 no se apreciaron cambios y el restante sólo mejoró cognitivamente. Conclusión. Los 4 casos muestran que la OHB logra, al menos parcialmente, revertir durante meses defectos neurológicos crónicos asociados a LA frontal vascular señalando la existencia de una reserva funcional terapéuticamente aprovechable [REV NEUROL 1999; 28: 655-60].

• Autores: Lopera Restrepo, Francisco Javier; Puerta Lopera, Isabel Cristina; Pineda Salazar, David Antonio; Arcos Burgos, Oscar Mauricio; Palacio Baena, Luis Guillermo; Jiménez Ramírez, Iván; Villegas, Patricia; Jiménez Jaramillo, Martha Elena
• Tipo de recurso: Article of investigation
• Fecha de publicación: 1999
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/48418
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/48418
• Palabra clave: Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad; Attention Deficit Disorder with Hyperactivity; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D001289; Genética Conductual; Genetics, Behavioral; Antioquia (Colombia); https://id.nlm.nih.gov/mesh/D005824; ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
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