Efectos de la introducción progresiva de los inhibidores de la calcineurina en la función renal de una cohorte de pacientes que recibieron trasplante de hígado

RESUMEN: Introducción: la enfermedad renal aguda (ERA) se presenta en el postrasplante de hígado con una incidencia que varía de 12-64%, con una mortalidad intrahospitalaria asociada de 40-67%. Este estudio utiliza los criterios RIFLE para analizar el efecto del esquema inmunosupresor con inhibidores de la calcineurina en la aparición de ERA en los primeros quince días postrasplante de hígado. También evalúa el protocolo de introducción tardía y progresiva de los medicamentos inhibidores de la calcineurina (CNi) como estrategia para disminuir la incidencia de ERA postrasplante. Métodos: estudio analítico de cohortes de 163 pacientes con trasplante de hígado. Resultados: ciento sesenta y tres pacientes cumplieron con los criterios de inclusión del estudio con un promedio de edad de 51 (46-56) años. De éstos, sólo 11 (6.74%) presentaron ERA postrasplante. Ciclosporina fue administrada a 126 (77.3%) de los pacientes trasplantados y tacrolimus a 21 (12.88%). Inmediatamente después del trasplante los pacientes fueron clasificados en dos grupos: pacientes con riesgo alto de desarrollar ERA y pacientes sin problemas renales. A los primeros se les inició el CNi a partir del tercer día postrasplante y a los últimos entre seis y 18 horas después del trasplante, a una dosis que se aumentó gradualmente Conclusiones: la introducción tardía y progresiva de los CNi podría ser una estrategia efectiva para disminuir la incidencia de ERA en el postrasplante de hígado.

• Autores: Espinoza Herrera, Yeinis Paola; Restrepo Gutiérrez, Juan Carlos; Zuleta Tobón, John Jairo; Marín Zuluaga, Juan Ignacio; Muñoz Maya, Octavio Germán; Hoyos Duque, Sergio Iván; Guzmán Luna, Carlos Ernesto; Mena Hurtado, Álvaro; Correa Arango, Gonzalo
• Tipo de recurso: Article of investigation
• Fecha de publicación: 2011
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/20282
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10495/20282
• Palabra clave: Trasplante de Hígado; Liver Transplantation; Enfermedades Renales; Kidney Diseases; Inhibidores de la Calcineurina; Calcineurin Inhibitors
• Rights: openAccess
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