Epidemiología de los accidentes de riesgo biológico en Medellín, 2003-2005: experiencia de una Administradora de Riesgos Profesionales

RESUMEN: Objetivo. Describir la epidemiología de los accidentes de riesgo biológico ocurridos a trabajadores del área de la salud de instituciones afiliadas a una Administradora de Riesgos Profesionales (ARP). Materiales y métodos. Todos los accidentes de riesgo biológico sufridos por los 12.706 tra...

Full description

Autores:: Vélez Giraldo, Lázaro Agustín
Mejía, Clara Isabel

Tipo de recurso:: Article of journal

Fecha de publicación:: 2006

Institución:: Universidad de Antioquia

Repositorio:: Repositorio UdeA

Idioma:: spa

Description
Summary:	RESUMEN: Objetivo. Describir la epidemiología de los accidentes de riesgo biológico ocurridos a trabajadores del área de la salud de instituciones afiliadas a una Administradora de Riesgos Profesionales (ARP). Materiales y métodos. Todos los accidentes de riesgo biológico sufridos por los 12.706 trabajadores del área de la salud expuestos y afiliados los reporta el médico de urgencias al médico laboral a través de una línea telefónica disponible las 24 horas del día. Allí se anotan las circunstancias del accidente de riesgo biológico y las variables demográficas, laborales y clínicas de los trabajadores del área de la salud y el individuo fuente. El manejo se protocolizó de acuerdo con las guías internacionales. Los casos se siguen hasta tener disponibles los resultados de los exámenes solicitados al trabajadore del área de la salud y a la fuente, o hasta 12 meses si es necesario el uso de antirretrovirales. El procesamiento y el análisis de los datos se hizo con el programa SPSS 11.5. Resultados y discusión. Entre el 1° de enero de 2003 y el 31 de diciembre de 2005 ocurrieron 1.931 accidentes de riesgo biológico, para una incidencia anual en expuestos del 5%. La edad promedio entre los trabajadores del área de la salud accidentados fue de 33,1 ± 8,6 años (37,4 ± 9,3 en expuestos, p < 0,0001); 79,3% ocurrió en mujeres (73,4% en expuestos, p < 0,0001; OR = 1,39, IC95% 1,23-1,56). Comparados con los trabajadores del área de la salud que hacen labores administrativas (OR = 1,0), tienen mayor riesgo los instrumentadores quirúrgicos (OR = 176,5, IC95% 103,1-305,2), las auxiliares de enfermería (OR = 12,1, IC95% 10,1- 14,6), el personal de odontología (OR = 10,8, IC95% 8,1-14,4) y las enfermeras profesionales (OR = 10,4, IC95% 8,2-13,3). Los accidentes de riesgo biológico suceden generalmente por pinchazos (75,8%), aguja hueca (61%) y con sangre (91%). El 44% ocurre sin guantes, 53% después de realizado el procedimiento y 11% con elementos ya desechados. Se conoció la fuente en el 83% de los casos (2,7% positivos para VIH, 1,5% positivo para AgsHB y 1,5% positivos para antiVHC). El 98% de los trabajadores del área de la salud salud estaba vacunado contra VHB, y 90% tenía títulos > 10. Requirieron profilaxis posterior a la exposición 77 trabajadores del área de la salud (4,0%). El tratamiento se inició antes de 2 horas en 28% y de 12 horas en 91%. Se han cerrado 1.841 (95%) expedientes sin detectar seroconversiones. Conclusiones. Cada año el 5% de los trabajadores de salud afiliados sufren accidentes de riesgo biológico. Las mujeres, los más jóvenes, los instrumentadores quirúrgicos y el personal de enfermería y odontología tienen mayores riesgos. Se deben mejorar las medidas de protección al manipular objetos de riesgo, especialmente después de procedimientos, y la disposición final de éstos. La prevalencia de VIH entre las fuentes de accidentes de riesgo biológico es 7 veces mayor que en la población general. El protocolo empleado ha sido útil para prevenir seroconversiones.

Epidemiología de los accidentes de riesgo biológico en Medellín, 2003-2005: experiencia de una Administradora de Riesgos Profesionales

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