Costo-efectividad de Cladribina comparado con Ocrelizumab para el tratamiento de Esclerosis múltiple, fenotipo recaída remisión, desde la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en Colombia
RESUMEN: Introducción: La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune, crónica, inflamatoria, desmielinizante del sistema nervioso central (SNC). Constituye unas de las causas más frecuentes de discapacidad neurológica en adultos jóvenes (entre los 18 y 35 años), en Colombia se presentan 7...
- Autores:
-
Avendaño Delgado, Edith Marcela
Giraldo Ramírez, José Alejandro
Villaquirán Calvache, Lizeth Daniela
- Tipo de recurso:
- Tesis
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Universidad de Antioquia
- Repositorio:
- Repositorio UdeA
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/29943
- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/10495/29943
- Palabra clave:
- Cladribina
Cladribine
Costos y Análisis de Costo
Costs and Cost Analysis
Esclerosis Múltiple Recurrente-Remitente
Multiple Sclerosis, Relapsing-Remitting
Costo-efectividad
Cost effectiveness
Evaluación económica
Economic evaluation
Escala de discapacidad ampliada de Kurtzke
Ocrelizumab
- Rights
- openAccess
- License
- https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
| id |
UDEA2_17576e9df52c8a1744817121986a9a1a |
|---|---|
| oai_identifier_str |
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/29943 |
| network_acronym_str |
UDEA2 |
| network_name_str |
Repositorio UdeA |
| repository_id_str |
|
| dc.title.spa.fl_str_mv |
Costo-efectividad de Cladribina comparado con Ocrelizumab para el tratamiento de Esclerosis múltiple, fenotipo recaída remisión, desde la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en Colombia |
| title |
Costo-efectividad de Cladribina comparado con Ocrelizumab para el tratamiento de Esclerosis múltiple, fenotipo recaída remisión, desde la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en Colombia |
| spellingShingle |
Costo-efectividad de Cladribina comparado con Ocrelizumab para el tratamiento de Esclerosis múltiple, fenotipo recaída remisión, desde la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en Colombia Cladribina Cladribine Costos y Análisis de Costo Costs and Cost Analysis Esclerosis Múltiple Recurrente-Remitente Multiple Sclerosis, Relapsing-Remitting Costo-efectividad Cost effectiveness Evaluación económica Economic evaluation Escala de discapacidad ampliada de Kurtzke Ocrelizumab |
| title_short |
Costo-efectividad de Cladribina comparado con Ocrelizumab para el tratamiento de Esclerosis múltiple, fenotipo recaída remisión, desde la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en Colombia |
| title_full |
Costo-efectividad de Cladribina comparado con Ocrelizumab para el tratamiento de Esclerosis múltiple, fenotipo recaída remisión, desde la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en Colombia |
| title_fullStr |
Costo-efectividad de Cladribina comparado con Ocrelizumab para el tratamiento de Esclerosis múltiple, fenotipo recaída remisión, desde la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en Colombia |
| title_full_unstemmed |
Costo-efectividad de Cladribina comparado con Ocrelizumab para el tratamiento de Esclerosis múltiple, fenotipo recaída remisión, desde la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en Colombia |
| title_sort |
Costo-efectividad de Cladribina comparado con Ocrelizumab para el tratamiento de Esclerosis múltiple, fenotipo recaída remisión, desde la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en Colombia |
| dc.creator.fl_str_mv |
Avendaño Delgado, Edith Marcela Giraldo Ramírez, José Alejandro Villaquirán Calvache, Lizeth Daniela |
| dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv |
Hincapié, Jaime Alejandro |
| dc.contributor.author.none.fl_str_mv |
Avendaño Delgado, Edith Marcela Giraldo Ramírez, José Alejandro Villaquirán Calvache, Lizeth Daniela |
| dc.subject.decs.none.fl_str_mv |
Cladribina Cladribine Costos y Análisis de Costo Costs and Cost Analysis Esclerosis Múltiple Recurrente-Remitente Multiple Sclerosis, Relapsing-Remitting |
| topic |
Cladribina Cladribine Costos y Análisis de Costo Costs and Cost Analysis Esclerosis Múltiple Recurrente-Remitente Multiple Sclerosis, Relapsing-Remitting Costo-efectividad Cost effectiveness Evaluación económica Economic evaluation Escala de discapacidad ampliada de Kurtzke Ocrelizumab |
| dc.subject.lemb.none.fl_str_mv |
Costo-efectividad Cost effectiveness Evaluación económica Economic evaluation |
| dc.subject.proposal.spa.fl_str_mv |
Escala de discapacidad ampliada de Kurtzke Ocrelizumab |
| description |
RESUMEN: Introducción: La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune, crónica, inflamatoria, desmielinizante del sistema nervioso central (SNC). Constituye unas de las causas más frecuentes de discapacidad neurológica en adultos jóvenes (entre los 18 y 35 años), en Colombia se presentan 7 casos por cada 100.000 habitantes, lo que significa que en el país habría poco más de 3.000 casos. Objetivo: Estimar la costo efectividad de Cladribina comparado con ocrelizumab para el tratamiento de pacientes con Esclerosis Múltiple Recurrente Remitente desde la perspectiva del de un asegurador del régimen contributivo en Colombia. Metodología: Evaluación económica completa de tipo costo-efectividad para comparar dos tratamientos para la Esclerosis múltiple fenotipo remitente recurrente (Cladribina y Ocrelizumab), a través de un modelo de Markov. Se consideró la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en Colombia. La medida de interés fue el cambio en la escalada de discapacidad (EDSS). Se realizaron análisis de sensibilidad determinísticos y probabilísticos para valorar la incertidumbre. Se realizó Microcosteo desde la perspectiva de un asegurador de régimen contributivo en Colombia con inclusión de costos directos médicos y horizonte temporal de 7 años, además de una tasa de descuento del 5%. Resultados: EL tratamiento con Ocrelizumab tuvo un costo de $511.220.338,68 y una medida de efectividad de 6,9402 en un horizonte temporal de 7 años, mientras que Cladribina costó $279.409.103,74 y tuvo una efectividad de 6,9676 en este mismo periodo de tiempo, siendo esta última, la alternativa dominante dentro del estudio. Conclusión Este estudio demostró que, en un horizonte temporal de 7 años, Cladribina es una estrategia dominante frente a Ocrelizumab para el tratamiento de la Esclerosis múltiple remitente recurrente. |
| publishDate |
2022 |
| dc.date.accessioned.none.fl_str_mv |
2022-08-03T20:58:22Z |
| dc.date.available.none.fl_str_mv |
2022-08-03T20:58:22Z |
| dc.date.issued.none.fl_str_mv |
2022 |
| dc.type.spa.fl_str_mv |
Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización |
| dc.type.coar.spa.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/resource_type/c_46ec |
| dc.type.redcol.spa.fl_str_mv |
http://purl.org/redcol/resource_type/COther |
| dc.type.coarversion.spa.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce |
| dc.type.driver.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/other |
| dc.type.version.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/draft |
| format |
http://purl.org/coar/resource_type/c_46ec |
| status_str |
draft |
| dc.identifier.uri.none.fl_str_mv |
https://hdl.handle.net/10495/29943 |
| url |
https://hdl.handle.net/10495/29943 |
| dc.language.iso.spa.fl_str_mv |
spa |
| language |
spa |
| dc.rights.uri.spa.fl_str_mv |
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ |
| dc.rights.uri.*.fl_str_mv |
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/ |
| dc.rights.accessrights.*.fl_str_mv |
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombia |
| dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
| dc.rights.coar.spa.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| rights_invalid_str_mv |
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/ Atribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombia http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| eu_rights_str_mv |
openAccess |
| dc.format.extent.spa.fl_str_mv |
37 |
| dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv |
application/pdf |
| dc.publisher.spa.fl_str_mv |
Universidad de Antioquia |
| dc.publisher.place.spa.fl_str_mv |
Medellín, Colombia |
| dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv |
Facultad de Ciencias Económicas. Especialización en Evaluación Económica en Salud |
| institution |
Universidad de Antioquia |
| bitstream.url.fl_str_mv |
https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/990cbc55-7f47-4490-9612-42e8ee6c6196/download https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/af9dad07-3dd6-4edb-80cc-6261d85bd4f0/download https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/379e3706-60e0-4d9d-93a0-b7df00bf4fc2/download https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/c8f3d7ac-84f4-4ad3-95cc-5977590b0bfc/download https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/7db5a090-0159-4fbe-bbf1-f93241bcc508/download |
| bitstream.checksum.fl_str_mv |
4430f188d0390ee98ce528f74d244efe e2060682c9c70d4d30c83c51448f4eed 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 f63adfe445d39b1ba6575ee098a6a62f 15220dc466f9dfc88daaf914b794a63b |
| bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 MD5 MD5 |
| repository.name.fl_str_mv |
Repositorio Institucional de la Universidad de Antioquia |
| repository.mail.fl_str_mv |
aplicacionbibliotecadigitalbiblioteca@udea.edu.co |
| _version_ |
1851052545126957056 |
| spelling |
Hincapié, Jaime AlejandroAvendaño Delgado, Edith MarcelaGiraldo Ramírez, José AlejandroVillaquirán Calvache, Lizeth Daniela2022-08-03T20:58:22Z2022-08-03T20:58:22Z2022https://hdl.handle.net/10495/29943RESUMEN: Introducción: La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune, crónica, inflamatoria, desmielinizante del sistema nervioso central (SNC). Constituye unas de las causas más frecuentes de discapacidad neurológica en adultos jóvenes (entre los 18 y 35 años), en Colombia se presentan 7 casos por cada 100.000 habitantes, lo que significa que en el país habría poco más de 3.000 casos. Objetivo: Estimar la costo efectividad de Cladribina comparado con ocrelizumab para el tratamiento de pacientes con Esclerosis Múltiple Recurrente Remitente desde la perspectiva del de un asegurador del régimen contributivo en Colombia. Metodología: Evaluación económica completa de tipo costo-efectividad para comparar dos tratamientos para la Esclerosis múltiple fenotipo remitente recurrente (Cladribina y Ocrelizumab), a través de un modelo de Markov. Se consideró la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en Colombia. La medida de interés fue el cambio en la escalada de discapacidad (EDSS). Se realizaron análisis de sensibilidad determinísticos y probabilísticos para valorar la incertidumbre. Se realizó Microcosteo desde la perspectiva de un asegurador de régimen contributivo en Colombia con inclusión de costos directos médicos y horizonte temporal de 7 años, además de una tasa de descuento del 5%. Resultados: EL tratamiento con Ocrelizumab tuvo un costo de $511.220.338,68 y una medida de efectividad de 6,9402 en un horizonte temporal de 7 años, mientras que Cladribina costó $279.409.103,74 y tuvo una efectividad de 6,9676 en este mismo periodo de tiempo, siendo esta última, la alternativa dominante dentro del estudio. Conclusión Este estudio demostró que, en un horizonte temporal de 7 años, Cladribina es una estrategia dominante frente a Ocrelizumab para el tratamiento de la Esclerosis múltiple remitente recurrente.ABSTRACT: Introduction: Multiple sclerosis (MS) is an autoimmune, chronic, inflammatory, demyelinating disease of the central nervous system (CNS). It is one of the most frequent causes of neurological disability in young adults (between 18 and 35 years old), in Colombia there are 7 cases per 100,000 inhabitants, which means that in the country there would be just over 3,000 cases. Objective: To estimate the cost-utility of Cladribine compared to ocrelizumab for the treatment of patients with Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis from the perspective of an insurer of the contributory regime in Colombia. Methods: A complete cost-effectiveness economic evaluation is carried out to compare two treatments for relapsing-remitting multiple sclerosis (Cladribine and Ocrelizumab), through a Markov model. The perspective of an insurer of the contributory regime in Colombia was considered. The measure of interest was the change in disability escalation (EDSS). Deterministic and probabilistic sensitivity analyzes were performed to assess uncertainty. Microcosting is carried out from the perspective of an insurer with a contributory regime in Colombia, including direct medical costs and a time horizon of 7 years, in addition to a 5% discount rate. Discussion: Treatment with Ocrelizumab had a cost of $511, 220,338.68 and an effectiveness measure of 6.9402 over a time horizon of 7 years, while Cladribine cost $279, 409,103.74 and had an effectiveness of 6.9676 in this same time period, the latter being the dominant alternative within the study. Conclusion: This study demonstrated that, over a 7-year time horizon, Cladribine is a dominant strategy versus Ocrelizumab for the treatment of relapsing remitting multiple sclerosis.EspecializaciónEspecialista en Evaluación Económica en Salud37application/pdfspaUniversidad de AntioquiaMedellín, ColombiaFacultad de Ciencias Económicas. Especialización en Evaluación Económica en Saludhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/Atribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombiainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Costo-efectividad de Cladribina comparado con Ocrelizumab para el tratamiento de Esclerosis múltiple, fenotipo recaída remisión, desde la perspectiva de un asegurador del régimen contributivo en ColombiaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_46echttp://purl.org/redcol/resource_type/COtherhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/draftCladribinaCladribineCostos y Análisis de CostoCosts and Cost AnalysisEsclerosis Múltiple Recurrente-RemitenteMultiple Sclerosis, Relapsing-RemittingCosto-efectividadCost effectivenessEvaluación económicaEconomic evaluationEscala de discapacidad ampliada de KurtzkeOcrelizumabPublicationORIGINALAvendanoMarcela_2022_CostoCladribinaOcrelizumab.pdfAvendanoMarcela_2022_CostoCladribinaOcrelizumab.pdfTrabajo de grado de especializaciónapplication/pdf1078069https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/990cbc55-7f47-4490-9612-42e8ee6c6196/download4430f188d0390ee98ce528f74d244efeMD51trueAnonymousREADCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81051https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/af9dad07-3dd6-4edb-80cc-6261d85bd4f0/downloade2060682c9c70d4d30c83c51448f4eedMD52falseAnonymousREADLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/379e3706-60e0-4d9d-93a0-b7df00bf4fc2/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53falseAnonymousREADTEXTAvendanoMarcela_2022_CostoCladribinaOcrelizumab.pdf.txtAvendanoMarcela_2022_CostoCladribinaOcrelizumab.pdf.txtExtracted texttext/plain65535https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/c8f3d7ac-84f4-4ad3-95cc-5977590b0bfc/downloadf63adfe445d39b1ba6575ee098a6a62fMD54falseAnonymousREADTHUMBNAILAvendanoMarcela_2022_CostoCladribinaOcrelizumab.pdf.jpgAvendanoMarcela_2022_CostoCladribinaOcrelizumab.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg7604https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/7db5a090-0159-4fbe-bbf1-f93241bcc508/download15220dc466f9dfc88daaf914b794a63bMD55falseAnonymousREAD10495/29943oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/299432025-03-27 00:06:38.426https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/open.accesshttps://bibliotecadigital.udea.edu.coRepositorio Institucional de la Universidad de Antioquiaaplicacionbibliotecadigitalbiblioteca@udea.edu.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 |
