Sensibilidad y especificidad del recuento de leucocitos en las materias fecales para predecir la presencia de Salmonella o Shigella en pacientes con enfermedad diarreica aguda

RESUMEN: En la mayoría de los estudios que evalúan la presencia de leucocitos en las materias fecalesno se determinan la sensibilidad y especificidad del examen de acuerdo con el recuentode dichas células. Objetivo: evaluar el recuento de leucocitos en las materias fecales comoprueba diagnóstica par...

Full description

Autores:
Cuartas Trujillo, Mónica Cecilia
Molina Upegui, Olga Lucía
Restrepo Ceballos, Ana Cristina
Maya Carmona, Claudia Yarely
Jaramillo Veláquez, Sergio
Donado Gómez, Jorge Hernando
Zuleta Tobón, John Jairo
López Vargas, Jaime Aberto
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2008
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/18166
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10495/18166
Palabra clave:
Disentería
Dysentery
Salmonella
Recuento de Leucocitos
Leukocyte Count
Shigella
Infecciones por Salmonella
Salmonella Infections
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openAccess
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description RESUMEN: En la mayoría de los estudios que evalúan la presencia de leucocitos en las materias fecalesno se determinan la sensibilidad y especificidad del examen de acuerdo con el recuentode dichas células. Objetivo: evaluar el recuento de leucocitos en las materias fecales comoprueba diagnóstica para predecir la presencia de Salmonella o Shigella. Diseño: estudiodescriptivo de corte transversal en elHospital Pablo Tobón Uribe, de Medellín, Colombia,en 905 coprocultivos hechos a pacientes hospitalizados con enfermedad diarreica aguda. Métodos: se registraron el recuento de leucocitos y el resultado del coprocultivo. Este último se tomó como el estándar de oro para el rendimiento de los diferentes valores del recuento. Resultados: los porcentajes de sensibilidad y especificidad de la prueba, de acuerdo con el recuento de leucocitos fueron, respectivamente: 1-5: 89,2% y57,1%; 6-10: 86,2% y 52,8%; 11-20: 77,7% y 62,7%; 21-30: 63,9% y 76,3%; 31-50: 45,2% y 85,5%;más de 50: 28,3% y 90,9%. El área bajo la curva fue de 0,7699 (IC 95%: 0,7275-0,8123). Conclusiones: la sensibilidad de la prueba descendió y su especificidad aumentó en la medida en que se incrementaba el recuento de leucocitos en la materia fecal. La baja especificidad con los valores inferiores del recuento de leucocitos puede deberse a la presencia de otros agentes enteroinvasores o a enfermedades diarreicas de causas no infecciosas.
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Este último se tomó como el estándar de oro para el rendimiento de los diferentes valores del recuento. Resultados: los porcentajes de sensibilidad y especificidad de la prueba, de acuerdo con el recuento de leucocitos fueron, respectivamente: 1-5: 89,2% y57,1%; 6-10: 86,2% y 52,8%; 11-20: 77,7% y 62,7%; 21-30: 63,9% y 76,3%; 31-50: 45,2% y 85,5%;más de 50: 28,3% y 90,9%. El área bajo la curva fue de 0,7699 (IC 95%: 0,7275-0,8123). Conclusiones: la sensibilidad de la prueba descendió y su especificidad aumentó en la medida en que se incrementaba el recuento de leucocitos en la materia fecal. La baja especificidad con los valores inferiores del recuento de leucocitos puede deberse a la presencia de otros agentes enteroinvasores o a enfermedades diarreicas de causas no infecciosas.ABSTRACT: In most studies of fecal leukocyte counts as predictors of the result of stool cultures the sensitivity and specificity were not determined. Objective: to evaluate fecal leukocyte counts as a predictor of the presence of Salmonella and Shigella. Design: a descriptive, cross section study was carried out in 905 stool cultures at a university hospital in Medellín, Colombia. Results for Salmonella and Shigella were taken as the gold standard to evaluate the sensitivity and specificity of fecal leukocyte counts.Results: sensitivity and specificity, according to the level of the count, were, respectively: 1-5 leukocytes: 89.2% and 57.1%; 6-10 leukocytes: 86.2% and 52.8%; 11-20 leukocytes: 77.7% and 62.7%; 21-30 leukocytes: 63.9% and 76.3%; 31-50 leukocytes: 45.2% and 85.5%; more than 50 leukocytes: 28.3% and 90.9%. The area under the curve was 0.7699 (CI 95%: 0.7275-0.8123). Conclusions: sensitivity decreased and specificity increased with higher counts of fecal leukocytes. Low specificity with the lesser values of leukocyte counts may be due to either the presence of enteroinvasive pathogens other than Salmonella and Shigella, or to non-infectious diarrheal disease.8application/pdfspaUniversidad de Antioquia, Facultad de MedicinaMedellín, Colombiahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Atribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombia (CC BY-NC-SA 2.5 CO)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Sensibilidad y especificidad del recuento de leucocitos en las materias fecales para predecir la presencia de Salmonella o Shigella en pacientes con enfermedad diarreica agudaSensitivity and Specificity of Leukocyte Count in Feces as a Predictor of Stool Culture Positivity for Samonella or ShigellaArtículo de investigaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1https://purl.org/redcol/resource_type/ARThttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionDisenteríaDysenterySalmonellaRecuento de LeucocitosLeukocyte CountShigellaInfecciones por SalmonellaSalmonella InfectionsIatreia121521IatreiaPublicationORIGINALCuartasMónica_2008_LeucocitosSalmonellaShigella.pdfCuartasMónica_2008_LeucocitosSalmonellaShigella.pdfArtículo de investigaciónapplication/pdf176006https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/0851dea1-35f1-46fc-b75f-c6a91195cf30/download4366ad11d8c120e9249c82c6b5cb5e41MD51trueAnonymousREADCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; 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