Concordancia diagnóstica de un dispositivo endoscópico de bajo costo al compararlo con el examen físico de una consulta de otorrinolaringología convencional

RESUMEN: Importancia: En países con recursos limitados, el acceso a los servicios de salud de áreas especializadas como la otorrinolaringología suele ser restringido. Con el uso de la telemedicina es posible superar estas barreras y ofrecer opciones para la atención; en Colombia, este campo está en desarrollo destacando la implementación de teleconsultas sincrónicas en otorrinolaringología con el uso de dispositivos endoscópicos de bajo costo; sin embargo, a la fecha no se han encontrado estudios que evalúen la concordancia diagnóstica de este tipo de dispositivos al compararlos con la consulta presencial tradicional para poder validar su uso. Objetivo: Analizar la concordancia diagnóstica entre los hallazgos obtenidos mediante el uso de un endoscopio de bajo costo en una evaluación telepresencial y la consulta otorrinolaringológica convencional. Diseño: Estudio observacional de corte transversal realizado entre septiembre de 2022 y octubre de 2023 Ámbito: Pacientes mayores de 18 años que asistieron a consulta otorrinolaringológica presencial de una clínica de segundo nivel. Participantes: Se realizaron 223 evaluaciones en 217 pacientes; 6 pacientes fueron evaluados tanto presencial como telepresencialmente en diferentes momentos. Se excluyeron 5 menores de edad y 8 historias clínicas incompletas, resultando en 210 valoraciones presenciales y remotas completadas. Resultados: La evaluación endoscópica fue más efectiva para valorar el oído y la cavidad oral, mostrando alta concordancia diagnóstica en variables como perforación timpánica y signos de otitis externa (kappa de 1 y 0.93, respectivamente). Sin embargo, mostró baja concordancia en hallazgos nasales como hipertrofia de cornetes y desviación septal (kappa de 0.07 y 0.11, respectivamente). Se identificaron limitaciones en la resolución de imagen y la captura de datos del dispositivo de bajo costo Conclusiones: El endoscopio de bajo costo utilizado en consultas telepresenciales de otorrinolaringología muestra buen rendimiento en la evaluación de hallazgos en el oído y la cavidad oral, pero tiene limitaciones en la evaluación de la cavidad nasal. La telemedicina en esta especialidad puede mitigar barreras de acceso a la atención médica en entornos con dificultades de acceso a servicios especializados. Este estudio subraya la importancia de seguir investigando y desarrollando dispositivos más precisos para el diagnóstico en otorrinolaringología

• Autores: Herrera Noreña, Paola; Restrepo Peláez, Manuela
• Tipo de recurso: Tesis
• Fecha de publicación: 2024
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/40251
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/40251
• Palabra clave: Otolaringología; Otolaryngology; Teleotolaringología; Teleotolaryngology; Consulta remota; Remote consultation; Consultorios médicos; Physicians' offices; Endoscopios; Endoscopes; Otoendoscopio; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010036; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D019114; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010824; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D019723
• Rights: openAccess
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