Factores pronósticos asociados a sobrevida renal y mortalidad del compromiso renal demostrado por biopsia asociado a gammapatía monoclonal

RESUMEN: Objetivo: Determinar los factores pronósticos de los pacientes con gammapatía monoclonal con compromiso renal respecto a la sobrevida renal y mortalidad. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectiva de 98 pacientes mayores de 18 años con compromiso renal por gammapatía monoclonal demostrado por biopsia. Para el análisis de supervivencia renal y del paciente se utilizó el método de Kaplan Meier, se compararon curvas de supervivencia renal de acuerdo con el diagnóstico histológico y se utilizó el Log Rank Test. Para determinar los factores predictivos al momento de la biopsia que se correlacionan con la muerte se realizó análisis univariado y multivariado de cox. Resultados: El requerimiento de terapia de reemplazo renal se relacionó con el desenlace combinado de enfermedad renal crónica terminal y muerte (HR 4.86 IC 2.01-11.79). Una tasa de filtración glomerular en el momento de la biopsia menor de 30ml/min/1.73 se correlacionó con un mayor riesgo de enfermedad renal crónica terminal (HR 4.02 IC 1.38-11.71). La amiloidosis y edad mayor de 60 años son factores asociados con mayor mortalidad (HR 2.38, IC 1.22-4.86 y 1.96 IC 1.06-3.61 respectivamente). Conclusiones: El requerimiento de terapia de reemplazo renal y la tasa de filtración glomerular menor de 30 ml/min/1.73 se asoció con desenlaces adversos en pacientes con gammapatía monoclonal de significado renal. La amiloidosis y la edad son factores relacionados negativamente con la supervivencia del paciente.

• Autores: Gómez Jiménez, Sebastián; Cano Rodas, Simón
• Tipo de recurso: Tesis
• Fecha de publicación: 2023
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/39961
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/39961
• Palabra clave: Paraproteinemias; Gammopatía monoclonal de relevancia indeterminada; Monoclonal gammopathy of undetermined significance; Insuficiencia renal crónica; Renal insufficiency, chronic; Amiloidosis; Amyloidosis; Biopsia; Biopsy; Gammapatías monoclonales de significado renal; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010265; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D008998; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D051436; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000686; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D001706
• Rights: openAccess
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