Desarrollo de un modelo predictivo para adecuado control de dolor agudo postoperatorio en cirugía de columna

RESUMEN: Introducción: En paralelo con el aumento de la población anciana, ha aumentado la prevalencia de las enfermedades degenerativas, y entre las causas quirúrgicas más comunes se encuentra la cirugía de columna, la cual se ha clasificado como uno de los modelos quirúrgicos más dolorosos. Objeti...

Full description

Autores:
Agudelo Marín, Laura
Gómez Montoya, Marcela
Tipo de recurso:
Tesis
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/43194
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/43194
Palabra clave:
Columna vertebral - Cirugía
Spine - Surgery
Dolor postoperatorio
Pain, postoperative
Manejo del dolor
Pain management
Dolor asociado a procedimientos médicos
Pain, procedural
Pronóstico
Prognosis
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D013131
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010149
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D059408
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000073818
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011379
Rights
openAccess
License
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
id UDEA2_021367a2c05f4c7780347b575a1d3c50
oai_identifier_str oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/43194
network_acronym_str UDEA2
network_name_str Repositorio UdeA
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Desarrollo de un modelo predictivo para adecuado control de dolor agudo postoperatorio en cirugía de columna
dc.title.translated.spa.fl_str_mv Development of a Predictive Model of Acute Postoperative Pain in Spine Surgery
title Desarrollo de un modelo predictivo para adecuado control de dolor agudo postoperatorio en cirugía de columna
spellingShingle Desarrollo de un modelo predictivo para adecuado control de dolor agudo postoperatorio en cirugía de columna
Columna vertebral - Cirugía
Spine - Surgery
Dolor postoperatorio
Pain, postoperative
Manejo del dolor
Pain management
Dolor asociado a procedimientos médicos
Pain, procedural
Pronóstico
Prognosis
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D013131
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010149
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D059408
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000073818
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011379
title_short Desarrollo de un modelo predictivo para adecuado control de dolor agudo postoperatorio en cirugía de columna
title_full Desarrollo de un modelo predictivo para adecuado control de dolor agudo postoperatorio en cirugía de columna
title_fullStr Desarrollo de un modelo predictivo para adecuado control de dolor agudo postoperatorio en cirugía de columna
title_full_unstemmed Desarrollo de un modelo predictivo para adecuado control de dolor agudo postoperatorio en cirugía de columna
title_sort Desarrollo de un modelo predictivo para adecuado control de dolor agudo postoperatorio en cirugía de columna
dc.creator.fl_str_mv Agudelo Marín, Laura
Gómez Montoya, Marcela
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Giraldo Salazar, Olga Lucía
Aguirre Acevedo, Daniel Camilo
López Hernández, Carlos Andrés
dc.contributor.author.none.fl_str_mv Agudelo Marín, Laura
Gómez Montoya, Marcela
dc.subject.decs.none.fl_str_mv Columna vertebral - Cirugía
Spine - Surgery
Dolor postoperatorio
Pain, postoperative
Manejo del dolor
Pain management
Dolor asociado a procedimientos médicos
Pain, procedural
Pronóstico
Prognosis
topic Columna vertebral - Cirugía
Spine - Surgery
Dolor postoperatorio
Pain, postoperative
Manejo del dolor
Pain management
Dolor asociado a procedimientos médicos
Pain, procedural
Pronóstico
Prognosis
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D013131
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010149
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D059408
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000073818
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011379
dc.subject.meshuri.none.fl_str_mv https://id.nlm.nih.gov/mesh/D013131
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010149
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D059408
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000073818
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011379
description RESUMEN: Introducción: En paralelo con el aumento de la población anciana, ha aumentado la prevalencia de las enfermedades degenerativas, y entre las causas quirúrgicas más comunes se encuentra la cirugía de columna, la cual se ha clasificado como uno de los modelos quirúrgicos más dolorosos. Objetivo: Desarrollo de un modelo predictivo para el adecuado control del dolor en pacientes sometidos a cirugía de columna. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo con pacientes adultos programados para cirugía de columna, admitidos en las salas de cirugía del Hospital Alma Máter de Antioquia HAMA y el Hospital Universitario San Vicente Fundación HUSVF (Medellín, Colombia). El desenlace fue el buen control del dolor agudo al primer día postoperatorio. Resultados: En total se analizaron 400 pacientes, de los cuales 272 pacientes (68%) tuvo el desenlace de dolor controlado. El modelo incluyó como predictores, la ausencia de uso de opioides, el número de segmentos intervenidos, edad, sexo ASA, dolor controlado previo. Este modelo presentó un AUC= 0.66 (IC95% 0.61-0.72) Conclusiones: Se desarrolló un modelo predictivo de DC postoperatorio en CC, las variables con mayor poder predictivo fue la ausencia del uso de opioides, DC previo al procedimiento y el número de segmentos intervenidos. Se requiere completar la muestra para validar el score de riesgo diseñado, donde un puntaje ≥ 26 define mayor probabilidad de dolor controlado.
publishDate 2024
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2024-11-06T12:08:44Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2024-11-06T12:08:44Z
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2024
dc.type.spa.fl_str_mv Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
dc.type.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_46ec
dc.type.redcol.spa.fl_str_mv http://purl.org/redcol/resource_type/COther
dc.type.coarversion.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.driver.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/other
dc.type.version.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/draft
format http://purl.org/coar/resource_type/c_46ec
status_str draft
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv https://hdl.handle.net/10495/43194
url https://hdl.handle.net/10495/43194
dc.language.iso.spa.fl_str_mv spa
language spa
dc.rights.uri.spa.fl_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.rights.uri.*.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrights.*.fl_str_mv Atribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombia (CC BY-NC-SA 2.5 CO)
dc.rights.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
rights_invalid_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombia (CC BY-NC-SA 2.5 CO)
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.extent.spa.fl_str_mv 22 páginas
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.spa.fl_str_mv Universidad de Antioquia
dc.publisher.place.spa.fl_str_mv Medellín, Colombia
dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv Facultad de Medicina. Especialización en Anestesiología y Reanimación
institution Universidad de Antioquia
bitstream.url.fl_str_mv https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/b9cf80db-3285-4a35-b29c-b861bbdeb74c/download
https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/01244b1c-7276-4f76-b30e-43e3a5e5e9ee/download
https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/a73e054a-c964-42d6-8a09-eb0d5a86658e/download
https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/ac0493d5-68ab-47b3-9076-ce7b1d8dddbf/download
https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/ded624d0-0021-4752-b684-eb8e7d0af596/download
https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/d9cc4f69-63af-4dc7-895e-13e3b7cdb990/download
https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/5047ba5b-f6cb-4519-af1e-38eaafd082b8/download
bitstream.checksum.fl_str_mv c5dc4e2db88db167241f063ccd5c640d
ccee97fb70d7c8f990f74bedf2388f13
8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33
7c5fed85b06b5e753e8d908f4cfcbaf6
9cb86d2914fddc62a4d5031deb333afd
5b21afabea4277dbff9518dbb08f2699
82ff2a8453c96b93c9460fb06d410c9c
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional de la Universidad de Antioquia
repository.mail.fl_str_mv aplicacionbibliotecadigitalbiblioteca@udea.edu.co
_version_ 1851052388621746176
spelling Giraldo Salazar, Olga LucíaAguirre Acevedo, Daniel CamiloLópez Hernández, Carlos AndrésAgudelo Marín, LauraGómez Montoya, Marcela2024-11-06T12:08:44Z2024-11-06T12:08:44Z2024https://hdl.handle.net/10495/43194RESUMEN: Introducción: En paralelo con el aumento de la población anciana, ha aumentado la prevalencia de las enfermedades degenerativas, y entre las causas quirúrgicas más comunes se encuentra la cirugía de columna, la cual se ha clasificado como uno de los modelos quirúrgicos más dolorosos. Objetivo: Desarrollo de un modelo predictivo para el adecuado control del dolor en pacientes sometidos a cirugía de columna. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo con pacientes adultos programados para cirugía de columna, admitidos en las salas de cirugía del Hospital Alma Máter de Antioquia HAMA y el Hospital Universitario San Vicente Fundación HUSVF (Medellín, Colombia). El desenlace fue el buen control del dolor agudo al primer día postoperatorio. Resultados: En total se analizaron 400 pacientes, de los cuales 272 pacientes (68%) tuvo el desenlace de dolor controlado. El modelo incluyó como predictores, la ausencia de uso de opioides, el número de segmentos intervenidos, edad, sexo ASA, dolor controlado previo. Este modelo presentó un AUC= 0.66 (IC95% 0.61-0.72) Conclusiones: Se desarrolló un modelo predictivo de DC postoperatorio en CC, las variables con mayor poder predictivo fue la ausencia del uso de opioides, DC previo al procedimiento y el número de segmentos intervenidos. Se requiere completar la muestra para validar el score de riesgo diseñado, donde un puntaje ≥ 26 define mayor probabilidad de dolor controlado.ABSTRACT: Introduction: Parallel to the increase in the elderly population, there has been a rise in the prevalence of degenerative diseases, with spinal surgery ranking among the most common surgical causes, classified as one of the most painful surgical procedures. Objective: Development of a predictive model for adequate pain control in patients undergoing spinal surgery. Methods: Retrospective cohort study with adult patients scheduled for spinal surgery, admitted to the operating rooms of Hospital Alma Máter de Antioquia HAMA and Hospital San Vicente Fundación HUSVF (Medellín, Colombia). The outcome was successful acute pain control on the first postoperative day. Results: A total of 400 patients were analyzed, of whom 272 patients (68%) achieved successful pain control. The model included predictors such as absence of opioid use, number of spinal segments operated, age, sex, ASA score, and prior pain control. This model showed an AUC = 0.66 (95% CI 0.61-0.72). Conclusions: A predictive model for postoperative pain control in spinal surgery was developed. Variables with the greatest predictive power included absence of opioid use, prior pain control, and number of spinal segments operated. Further validation of the designed risk score is required with a completed sample, where a score ≥ 26 defines a higher probability of successful pain control.EspecializaciónEspecialista en Anestesiología y Reanimación22 páginasapplication/pdfspaUniversidad de AntioquiaMedellín, ColombiaFacultad de Medicina. Especialización en Anestesiología y Reanimaciónhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombia (CC BY-NC-SA 2.5 CO)http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Desarrollo de un modelo predictivo para adecuado control de dolor agudo postoperatorio en cirugía de columnaDevelopment of a Predictive Model of Acute Postoperative Pain in Spine SurgeryTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_46echttp://purl.org/redcol/resource_type/COtherhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/draftColumna vertebral - CirugíaSpine - SurgeryDolor postoperatorioPain, postoperativeManejo del dolorPain managementDolor asociado a procedimientos médicosPain, proceduralPronósticoPrognosishttps://id.nlm.nih.gov/mesh/D013131https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010149https://id.nlm.nih.gov/mesh/D059408https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000073818https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011379PublicationORIGINALAgudeloLaura_2024_ModeloControlDolor.pdfAgudeloLaura_2024_ModeloControlDolor.pdfTrabajo de grado de especializaciónapplication/pdf420460https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/b9cf80db-3285-4a35-b29c-b861bbdeb74c/downloadc5dc4e2db88db167241f063ccd5c640dMD58trueAnonymousREAD2026-11-05Sumplementos.pdfSumplementos.pdfAnexosapplication/pdf238721https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/01244b1c-7276-4f76-b30e-43e3a5e5e9ee/downloadccee97fb70d7c8f990f74bedf2388f13MD511falseAnonymousREAD2026-11-05LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/a73e054a-c964-42d6-8a09-eb0d5a86658e/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD512falseAnonymousREADTEXTAgudeloLaura_2024_ModeloControlDolor.pdf.txtAgudeloLaura_2024_ModeloControlDolor.pdf.txtExtracted texttext/plain34587https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/ac0493d5-68ab-47b3-9076-ce7b1d8dddbf/download7c5fed85b06b5e753e8d908f4cfcbaf6MD513falseAnonymousREAD2026-11-05Sumplementos.pdf.txtSumplementos.pdf.txtExtracted texttext/plain5843https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/ded624d0-0021-4752-b684-eb8e7d0af596/download9cb86d2914fddc62a4d5031deb333afdMD515falseAnonymousREAD2026-11-05THUMBNAILAgudeloLaura_2024_ModeloControlDolor.pdf.jpgAgudeloLaura_2024_ModeloControlDolor.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg9824https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/d9cc4f69-63af-4dc7-895e-13e3b7cdb990/download5b21afabea4277dbff9518dbb08f2699MD514falseAnonymousREAD2026-11-05Sumplementos.pdf.jpgSumplementos.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg6483https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/5047ba5b-f6cb-4519-af1e-38eaafd082b8/download82ff2a8453c96b93c9460fb06d410c9cMD516falseAnonymousREAD2026-11-0510495/43194oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/431942025-03-26 21:31:53.547https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/embargo2026-11-05https://bibliotecadigital.udea.edu.coRepositorio Institucional de la Universidad de Antioquiaaplicacionbibliotecadigitalbiblioteca@udea.edu.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