Análisis descriptivo del comportamiento de los pagos de las EPS a las IPS en Colombia en el periodo 2014 a 2024
En el estado colombiano a lo largo de su historia se han evidenciado grandes dificultades en la prestación de los servicios de salud, por múltiples factores, entre ellos se destacan la carencia de recursos, ausencia de autoridad y gobernabilidad en diferentes regiones del país. El presente trabajo d...
- Autores:
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Muñoz Montes, Yesika Patricia
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En el estado colombiano a lo largo de su historia se han evidenciado grandes dificultades en la prestación de los servicios de salud, por múltiples factores, entre ellos se destacan la carencia de recursos, ausencia de autoridad y gobernabilidad en diferentes regiones del país. El presente trabajo de investigación fue elaborado con el objetivo de determinar cómo es el pago por parte de las Entidades Promotoras de Salud a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Colombia, donde se realizó un estudio de tipo revisión documental, correspondiente a una monografía, se analizó la documentación existente sobre el pago por parte de las EPS a las IPS en Colombia, en este se revisaron 43 documentos entre libros, revistas científicas, artículos de revista académica y ensayos, con el propósito de presentar algunas sugerencias que permitan impactar positivamente en el tema. Al realizar el análisis de la información se logró identificar que el sector salud en Colombia atraviesa un momento difícil, puesto que tiene una crisis financiera en donde las IPS se enfrentan con las tarifas mínimas para el pago de los servicios contratados, debido a múltiples factores tales como la corrupción por el manejo indebido de los recursos financieros del sistema, el incumplimiento a un amplio número de normas que regulan el sector, fallas regulatorias por la falta de actualización e implementación de mecanismos regulatorios por parte del estado, lo que conlleva a que cada día el sistema de salud en Colombia se encuentre lejos de lo deseado. Teniendo como base estos hallazgos se generaron recomendaciones en pro de contribuir a fortalecer al adecuado pago por parte de las EPS a las IPS en Colombia. |
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Moreno M. Sistema de salud en Colombia. Rev Fasecolda. 2023;(189):22-8. Guerrero R, Becerril-Montekio V. Sistema de salud de Colombia. Salud Pública México. 2011;53. Bernal O, Barbosa S. La nueva reforma a la salud en Colombia: el derecho, el aseguramiento y el sistema de salud. Salud Pública México. 2015;57(5):433-40. Pérez Cáceres MM, Velásquez Arango AM. Modelos de contratación en el sistema de salud en el marco de las relaciones entre prestadores y aseguradores. Muñoz AF, Rojas JE. Impacto de la morosidad en la gestión inoportuna de la cartera que afecta la sostenibilidad financiera de una IPS de Cali 2018-2019. 2022 Núñez J, Zapata JG, Castañeda C, Fonseca SM, Ramírez J. La Sostenibilidad Financiera del Sistema de Salud Colombiano-Dinámica del gasto y principales retos de cara al futuro Bocanegra Valbuena AM, Carvajal de Dios NF, Infante Morantes HY. Acuerdo de punto final: riesgos sobre los saldos pendientes de pagos sobre las cuentas médicas perpetuas entre Entidades Promotoras de Salud–EPS e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud–IPS. 2021 Camargo Hernández JA, Vargas García CM. Gestión de la auditoría de cuentas médicas en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud de Colombia. 2021 Rodríguez-Páez FG, Restrepo JAM, Céspedes JHP, Ospina HSP, Borrero JIG. La inviabilidad financiera de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) en Colombia, 2008 y 2019. Rev Gerenc Políticas Salud. 2022;21:1-24. Figueroa AMC, Zapata WAM. Factores determinantes en la crisis de las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia, un acercamiento desde la perspectiva financiera. Criterio Libre. 2021;19(34):84-94. Aljures Lis YA. Auditoría de cuentas médicas en una ips pública de nivel i de atención en el departamento de Antioquia. Osorno Pareja S, Jiménez Botero K. El rol de la auditoría en cuentas médicas dentro de los procesos de facturación del área administrativa del sector salud en Colombia. 2021 Henao Fernández S. Deterioro de cartera, efectos en la rentabilidad de las IPS–Colombia. 2020 Potes Mosquera HA, Portocarrero Granja AY, Jaramillo Guerrero DE. La crisis financiera del sector salud en Colombia desde el año 2009 hasta el año 2021. 2022 Velasco López LA, Rivera Urbano AC, Granados YA, Solarte PA, Portilla O. Estrategias para restablecer el equilibrio financiero de la IPS Comfacauca. 2019 Muñoz AF, Rojas JE. Impacto de la morosidad en la gestión inoportuna de la cartera que afecta la sostenibilidad financiera de una IPS de Cali 2018-2019. 2022 Atehortúa Mira SM. Contratación de servicios de salud entre las entidades responsables de pago y las instituciones prestadoras de salud. 2018 Franco Cárdenas EJ, Giraldo Castaño EV. La importancia de los procesos de facturación en el equilibrio financiero de una ESE. 2015 Figueroa AMC, Zapata WAM. Factores determinantes en la crisis de las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia, un acercamiento desde la perspectiva financiera. Criterio Libre. 2021;19(34):84-94. Cardona A. Participación de las entidades promotoras de salud (EPS) en el mercado del aseguramiento de salud, Colombia, 1995-1998. Rev Fac Nac Salud Cogollo Ubarnes AC, Muñoz Cogollo XP, Sierra Flórez JJ. Diseño de una IPS, para la prestación de servicios de medicina y odontología en Sahagún Córdoba. 2023 Moreno Madrid D, Ramírez Agudelo VÁ. Los agentes del sector de la salud en Colombia y su responsabilidad en la sostenibilidad financiera [Internet] [PhD Thesis]. Universidad EAFIT; 2017 Álvarez Urán A, Quiroz S. Contratación en salud según la legislación colombiana desde la implementación de la Ley 100 de 1993. 2021 Gómez Díaz CI, Vega Guerrero CA, González González JA. 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Comparación de financiamiento hospitalario entre mecanismos de pago prospectivo en un problema de salud de un hospital de urgencia de la región metropolitana Cárdenas M, Velasco BM. Incidencia de la morosidad de las cuentas por cobrar en la rentabilidad y la liquidez: estudio de caso de una Empresa Social del Estado prestadora de servicios de salud. Rev Fac Nac Salud Pública. 2014;32(1):16-25. Pagos por servicios de salud e incentivos de los prestadores | Banco de la República Cogollo Arteaga LC, Gonzalez Rojas DP, Mendoza Zuluaga MA. Factores que influyen en la gestión de glosas y devoluciones de una institución prestadora de servicios de salud en Montería, 2021. 2022 Castañeda López AP, Mayo DM, Naranjo Zuluaga LY. Monografía. Mercadeo de servicios: el precio en salud. 2009 Procedimiento aclaración de cartera y pago de facturación - CONSULTORSALUD Perlaza KB. RIESGO DE RESPONSABILIDAD MÉDICA SANITARIA DE UNA ESE (EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO): ASIMETRÍAS EN LA FRECUENCIA DE ATENCIÓN. Rev Qual. 2024;27(27):087-102. Resolución 2284 de 2023 Ministerio de Salud y Protección Social Diaz Cruz CC. Determinantes de riesgo financiero para las entidades prestadoras en servicios de salud en Colombia. Resolución 2335 de 2023 Ministerio de Salud y Protección Social Procedimientos para la ejecución, seguimiento y ajuste a los acuerdos de voluntades - Resolución 2335 de 2023 |
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El presente trabajo de investigación fue elaborado con el objetivo de determinar cómo es el pago por parte de las Entidades Promotoras de Salud a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Colombia, donde se realizó un estudio de tipo revisión documental, correspondiente a una monografía, se analizó la documentación existente sobre el pago por parte de las EPS a las IPS en Colombia, en este se revisaron 43 documentos entre libros, revistas científicas, artículos de revista académica y ensayos, con el propósito de presentar algunas sugerencias que permitan impactar positivamente en el tema. Al realizar el análisis de la información se logró identificar que el sector salud en Colombia atraviesa un momento difícil, puesto que tiene una crisis financiera en donde las IPS se enfrentan con las tarifas mínimas para el pago de los servicios contratados, debido a múltiples factores tales como la corrupción por el manejo indebido de los recursos financieros del sistema, el incumplimiento a un amplio número de normas que regulan el sector, fallas regulatorias por la falta de actualización e implementación de mecanismos regulatorios por parte del estado, lo que conlleva a que cada día el sistema de salud en Colombia se encuentre lejos de lo deseado. Teniendo como base estos hallazgos se generaron recomendaciones en pro de contribuir a fortalecer al adecuado pago por parte de las EPS a las IPS en Colombia.Throughout its history, the Colombian state has seen great difficulties in the provision of health services, due to multiple factors, including the lack of resources, absence of authority and governance in different regions of the country. This research work was prepared with the objective of determining how the payment by the Health Promoting Entities to the Health Service Provider Institutions in Colombia is, where a documentary review study was carried out, corresponding to a monograph, the existing documentation on the payment by the EPS to the IPS in Colombia was analyzed, in which 43 documents were reviewed, including books, scientific journals, academic journal articles and essays, with the purpose of presenting some suggestions that allow a positive impact on the subject. When analyzing the information, it was possible to identify that the health sector in Colombia is going through a difficult time, since it has a financial crisis where IPS are faced with the minimum rates for the payment of contracted services, due to multiple factors such as corruption due to the improper management of the system's financial resources, non-compliance with a large number of regulations that regulate the sector, regulatory failures due to the lack of updating and implementation of regulatory mechanisms by the State, which leads to the fact that every day the health system in Colombia is far from what is desired. Based on these findings, recommendations were generated in favor of contributing to strengthen the adequate payment by the EPS to the IPS in Colombia.GLOSARIO ................................................................................................................… 6RESUMEN .................................................................................................................... 7ABSTRACT ................................................................................................................… 8INTRODUCCIÓN ......................................................................................................... 91. METODOLOGÍA ..................................................................................................... 121.1. TIPO DE ESTUDIO ............................................................................................... 121.2. OBJETIVOS ........................................................................................................... 121.2.1. General ............................................................................................................. 121.2.2. Específicos ....................................................................................................... 121.3. UNIDAD DE ANÁLISIS ........................................................................................ 121.4. POBLACIÓN ........................................................................................................ 131.5. MUESTRA ............................................................................................................. 131.6. FUENTES DE INFORMACIÓN ............................................................................ 131.7. MÉTODOS .......................................................................................................... 131.8. ORGANIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN ......................................................... 141.9. PRESENTACIÓN DE LA INFORMACIÓN ............................................................ 141.10. ASPECTOS ÉTICOS ........................................................................................... 141.11. PROPIEDAD INTELECTUAL .............................................................................. 142. MONOGRAFIA ........................................................................................................ 152.1. LA SALUD EN COLOMBIA Y SU FINANCIAMIENTO ........................................ 152.2. CONCEPTOS BÁSICOS DEL SISTEMA DE SALUD ........................................... 172.2.1. Entidad Promotora de Salud (EPS) ................................................................ 172.2.2. Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) ............................... 182.2.3. Contrato de prestación de servicios de salud ............................................ 192.2.4. Pagos ................................................................................................................ 212.3. COMPORTAMIENTO DEL FLUJO DE RECURSOS FINANCIEROS ENTRE LAS EPS E IPS ............................................................................................................................. 222.4. ASPECTOS NORMATIVOS DE LOS PAGOS A INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD EN COLOMBIA ................................................................ 243. ANEXOS ................................................................................................................ 283.1. Anexo 1 .............................................................................................................. 283.2. Anexo 2 .............................................................................................................. 294. CONCLUSIONES ................................................................................................... 305. RECOMENDACIONES ........................................................................................... 316. REFERENCIAS ........................................................................................................ 32EspecializaciónEspecialista en Auditoria de la Calidad en SaludMonografíasapplication/pdfspaUniversidad de CordobaFacultad de Ciencias de la SaludMontería, Córdoba, ColombiaEspecialización en Auditoria de la Calidad en SaludCopyright Universidad de Córdoba, 2024https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Análisis descriptivo del comportamiento de los pagos de las EPS a las IPS en Colombia en el periodo 2014 a 2024Trabajo de grado - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/workingPaperhttp://purl.org/coar/resource_type/c_8042info:eu-repo/semantics/acceptedVersionTextMoreno M. Sistema de salud en Colombia. Rev Fasecolda. 2023;(189):22-8.Guerrero R, Becerril-Montekio V. Sistema de salud de Colombia. 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La crisis financiera del sector salud en Colombia desde el año 2009 hasta el año 2021. 2022Velasco López LA, Rivera Urbano AC, Granados YA, Solarte PA, Portilla O. Estrategias para restablecer el equilibrio financiero de la IPS Comfacauca. 2019Muñoz AF, Rojas JE. Impacto de la morosidad en la gestión inoportuna de la cartera que afecta la sostenibilidad financiera de una IPS de Cali 2018-2019. 2022Atehortúa Mira SM. Contratación de servicios de salud entre las entidades responsables de pago y las instituciones prestadoras de salud. 2018Franco Cárdenas EJ, Giraldo Castaño EV. La importancia de los procesos de facturación en el equilibrio financiero de una ESE. 2015Figueroa AMC, Zapata WAM. Factores determinantes en la crisis de las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia, un acercamiento desde la perspectiva financiera. Criterio Libre. 2021;19(34):84-94.Cardona A. 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