Comportamiento epidemiológico de leishmaniasis y su relación con los determinantes sociales de salud: el caso del departamento de Bolívar durante el año 2022
La Leishmaniasis es una enfermedad parasitaria causada por protozoos del género Leishmania. Se han identificado 20 especies que pueden infectar a los humanos y 10 de ellas se encuentran en la región colombiana, la leishmaniasis es un problema de salud pública cuyo número de casos aumenta cada año en...
- Autores:
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González Morelos, Natalia Isabel
Orozco Polo, Fernando José
Vargas Ortega, Claudia Patricia
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2024
- Institución:
- Universidad de San Buenaventura
- Repositorio:
- Repositorio USB
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:bibliotecadigital.usb.edu.co:10819/22828
- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/10819/22828
- Palabra clave:
- 610 - Medicina y salud::616 - Enfermedades
Tesis - bacteriología
Leishmaniasis
Epidemiología clínica
Factores de riesgos
Leishmaniasis
Epidemiología clínica
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Correlaciones de salud
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La Leishmaniasis es una enfermedad parasitaria causada por protozoos del género Leishmania. Se han identificado 20 especies que pueden infectar a los humanos y 10 de ellas se encuentran en la región colombiana, la leishmaniasis es un problema de salud pública cuyo número de casos aumenta cada año en Colombia; se ha evidenciado que 99 países y territorios son endémicos de Leishmaniasis, sin embargo, la carga de enfermedades humanas se concentra principalmente en puntos críticos, entre ellos Colombia. El objetivo de esta investigación se centra en analizar el comportamiento epidemiológico de la Leishmaniasis y su relación con los determinantes sociales de la salud, según los reportes de casos notificados al sistema de vigilancia en salud pública (SIVIGILA) en el departamento de Bolívar en el año 2022. Este estudio de carácter analítico y retrospectivo permitió hallar a partir de los 345 casos notificados y confirmados por laboratorio en sus tres manifestaciones clínicas que la leishmaniasis cutánea la presentó mayor proporción de casos (97.7%), seguida de la visceral (1.7%) y la mucosa (0.6%). Se observó una relación significativa entre la leishmaniasis y factores sociodemográficos como la edad y el sexo, con un valor de p=0.030 y p=0.001 respectivamente, la mayoría de los casos fueron representados por hombres (72.8%) y personas de entre 19 y 44 años. No se encontró una asociación estadísticamente significativa (p=0.20 con el área de procedencia ni el régimen de salud. |
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Determinantes de salud relacionados con la leishmaniasis visceral en pobladores del barrio San Francisco de presidente Franco, Alto Paraná, 2017. Rev cient cienc salud [Internet]. 2019;1(1):11–8. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/11/1343990/ao_salud-12docx.pdf Organización mundial de la salud. Leishmaniasis [Internet]. Who.int. World Health Organization: WHO; 2019. Disponible desde: https://www.who.int/es/news-room/factsheets/detail/leishmaniasis Isaza Jaime A, Rodríguez JE, Chacón G, Bravo A, Silva Sarabia C. Una visión acerca de la Leishmaniasis americana y de su comportamiento epidemiológico. Archivos venezolanos de farmacología y terapéutica [Internet]. 2018;37(3):190–6. Disponible desde: https://biblat.unam.mx/es/revista/archivos-venezolanos-de-farmacologiayterapeutica/articulo/una-vision-acerca-de-la-leishmaniasis-americana-y-desucomportamiento-epidemiologico Velez ID, Hendrickx E, Robledo SM, Agudelo S del P. Leishmaniosis cutánea en Colombia y género. Cadernos de Saúde Pública [Internet]. 2001 Feb 1;17:171–80. Available from: https://www.scielosp.org/article/csp/2001.v17n1/171-180/ Vélez ID, Hendricks E, Robledo SM, Agudelo S. Leishmaniosis cutánea en Colombia y género. SciELO - Salud Publica [Internet]. 2001 [cited 2023 Jun 26];17(1):171–80. Disponible desde: https://www.scielosp.org/pdf/csp/2001.v17n1/171-180/es INS. Boletín epidemiológico semanal 41: Leishmaniasis. pesquisabvsaludorg [Internet]. 2019 [cited 2024 Jul 31];1–30. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/colombia/resource/es/biblio-1048374 RCN radio. Los municipios de Colombia con más Riesgo de Leishmaniasis [Internet]. RCN Radio. 2019. Disponible desde: https://www.rcnradio.com/salud/los-municipiosdecolombia-con-mas-riesgo-de-leishmaniasis World Health Organization. Leishmaniasis [Internet]. Geneva (Switzerland): World Health Organization; 2022 [cited 2023 Mar 17]. Disponible desde: https://www.who.int/healthtopics/leishmaniasis#tab=tab_1. Universidad de San buenaventura. Proyecto Educativo - Universidad San Buenaventura [Internet]. 2022 [cited 2023 Mar 13]. Disponible desde: https://usbcartagena.edu.co/proyecto-educativo/ Sandoval-Ramírez CM, Hernández C, Teherán AA, Gutierrez-Marin R, MartínezVega RA, Morales D, et al. Complex ecological interactions across a focus of cutaneous leishmaniasis in Eastern Colombia: novel description of Leishmania species, hosts and phlebotomine fauna. R Soc Open Sci [Internet]. 2020;7(7):200266. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1098/rsos.200266 Vista de Especies de flebotomíneos y sus fuentes de ingesta sanguínea en un nuevo foco de leishmaniasis en Los Montes de María (Bolívar) al norte de Colombia [Internet]. Revistabiomedica.org. [citado el 6 de junio de 2024]. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/6876/5453 Eshetu B, Mamo H. Cutaneous leishmaniasis in north-central Ethiopia: trend, clinical forms, geographic distribution, and determinants. Tropical Medicine and Health. 2020 Jun 3. Disponible desde: https://tropmedhealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41182-020-00231-w Silva FS da, Silva JO, Aguiar MFF, Neto JJL dos S, Rocha RG da, Guimarães VHD. Epidemiological aspects of visceral leishmaniasis in the municipality of Montes ClarosMG. Acta Scientiarum Health Sciences [Internet]. 2021 [cited 2023 Jun 25];43. Disponible desde: https://www.redalyc.org/journal/3072/307269997015/html/ Lacerda AFA, Oliveria DS, Salomão JVF, Oliveira LGR, Monte-Alegre A, Santos JYG dos, et al. Clinical, epidemiological and transmission cycle aspects of leishmaniasis urbanization in Barreiras, Bahia, Brazil. Spatial and Spatio-temporal Epidemiology. 2021 Feb 36. Disponible desde: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33509434/. Rodriguez T. Maestría en Epidemiologia [Internet] ; 2019 [cited 2023 Aug 16]. Disponible desde: https://repositorio.unan.edu.ni/12233/1/t1089.pdf Rivera K, Médico C, Valdivia S. Maestría en Epidemiología [Internet]. 2018. Disponible desde: https://repositorio.unan.edu.ni/10265/1/t1017.pdf Becerril Florez M. Parasitología médica, 5e | AccessMedicina | McGraw Hill Medical [Internet]. accessmedicina.mhmedical.com. 2019. Disponible desde: https://accessmedicina.mhmedical.com/book.aspx?bookID=2754 Image: Ciclo de vida de Leishmania - Manual MSD versión para público general [Internet]. Manual MSD versión para público general. [citado el 27 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-co/hogar/multimedia/image/ciclo-devida-de-leishmania Warner. Parasitología humana | Access Medicina | McGraw Hill Medical [Internet]. accessmedicina.mhmedical.com. 2019. Disponible desde: https://accessmedicina.mhmedical.com/book.aspx?bookid=1445 Florence L. Libro - Parasitología Contemporánea - Ferreira [Internet]. Libraría Florence. [citado el 26 de junio de 2023]. 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Disponible en: https://www.dane.gov.co/files/censo2018/informaciontecnica/presentaciones-territorio/190712-CNPV-presentacion-bolivar.pdf López K, Tartaglino LC, Steinhorst II, Santini MS, Salomon OD. Risk factors, representations and practices associated with emerging urban human visceral leishmaniasis in Posadas, Argentina. Biomédica [Internet]. 2016 Apr 1 [cited 2024 Jul 31];36:51–63. Available from: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/2953/3122 Pabón JD, Hurtado G, Cecilia González O, Montealegre JÉ, Rangel E, Cárdenas H, et al. La atmósfera, el tiempo y el clima [Internet]. Gov.co. [citado el 27 de junio de 2023]. Disponible en: http://documentacion.ideam.gov.co/openbiblio/bvirtual/005192/medioambiente/cap3part eI.pdf Martínez AG. Clima de Bolívar: Clima en el Departamento de Bolívar Colombia [Internet]. todacolombia.com. 2019 [citado el 20 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.todacolombia.com/departamentos-de-colombia/bolivar/clima.html Vergara L de la R, Torres MCT. Caracterización clinico-epidemiológica de la leishmaniasis en el departamento del César, 2007-2021. repositoryucceduco [Internet]. 2024 Apr 16 [cited 2024 Jul 26]; Available from: https://repository.ucc.edu.co/entities/publication/e332a6c2-9ee4-4d8f-97bb3eba2fc68260 Boletines coyunturales – FILCO [Internet]. Gov.co. [citado el 31 de julio de 2024]. Disponible en: https://filco.mintrabajo.gov.co/boletines-coyunturales/ Numpaque, D, Chinchilla D, Gómez L, Sabogal A, Mariño J, Rojas D, et al. Resultados del cálculo de la Unidad Agrícola Familiar por Unidades Físicas Homogéneas. El Carmen de Bolívar, Bolívar. ANT. [Internet]. 2023 [cited 2024 Jul 26]. Available from: https://www.ant.gov.co/wp-content/uploads/2024/01/AF-DTS-EL-CARMEN-DEBOLIVAR-V1.pdf Acevedo-Montoya CA, Ruiz-Lurduy RA, Montoya-Tangarife NE, Guerra-Barrios, María Alejandra, Acevedo-Montoya CA, Ruiz-Lurduy RA, et al. Prácticas y saberes de excombatientes de las FARC-EP sobre el tratamiento de la leishmaniasis cutánea. Humanidades Médicas [Internet]. 2022 [cited 2024 Sep 6];22(3):524–42. Available from:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727- 81202022000300524#:~:text=La%20Leishmaniasis%20fue%20un%20asunto Diaz R, Universidad D, Santander D, De F, De C, Salud L. RELACIÓN DE LA INCIDENCIA DE LEISHMANIASIS CUTÁNEA Y MUCOSA, CON LAS ZONAS DE MAYOR ALTERACIÓN DE LA TEMPERATURA Y LA PRECIPITACIÓN INDUCIDA POR LOS FENÓMENOS DE EL NIÑO Y LA NIÑA EN COLOMBIA [Internet]. 2018 [cited 2024 Sep 6]. Available from: https://repositorio.udes.edu.co/server/api/core/bitstreams/d1d2b667-4525-4f43-b2d0- dd67a6cd771c/content García Barone DA. Comportamiento epidemiológico de leishmaniasis relacionado a factores sociales y demográficos en el departamento de Sucre 2015-2018. manglaruninorteeduco [Internet]. 2019 [cited 2024 Jul 26]; Available from: https://manglar.uninorte.edu.co/handle/10584/9396#page=1 Leishmaniasis cutánea y mucosa - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. www.paho.org. [cited 2024 Jul 26]. Available from: https://www.paho.org/es/temas/leishmaniasis/leishmaniasis-cutaneamucosa#:~:text=En%202021%2C%20un%20total%20de Yañez LC, Martín HAT, Yañez IRM, Rodríguez MS. Leishmaniasis visceral. Presentación de un caso y revisión de la entidade. MULTIMED [Internet]. 2023 Feb 10 [cited 2024 Jul 31];27(0):2424. Available from: https://revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/2424/2594 OPS. Enfermedades desatendidas, tropicales y transmitidas por vectores - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. www.paho.org. [cited 2024 Sep 6]. Available from: https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-desatendidas-tropicalestransmitidas-por-vectores Castro, A, Valle. Repositorio Institucional, UNAN-León: Prevalencia de leishmaniasis cutánea en pacientes atendidos en el Centro de Salud familiar y comunitario Ayapal - San José de Bocay en el periodo de abril a octubre del 2020". Unanleoneduni [Internet]. 2020 [cited 2024 Jul 31]; Available from: http://riul.unanleon.edu.ni:8080/jspui/handle/123456789/9407 |
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Díaz Salguedo, Andrés Felipe5baa1acf-ade3-4cbb-8039-94872bcc38bf-1González Morelos, Natalia Isabel1a938676-2643-48ee-b2ad-4d87e3e0ff4b-1Orozco Polo, Fernando José884f7e2c-b90d-44b8-a0d2-43e51402d4ff-1Vargas Ortega, Claudia Patricia7f0986ee-527b-436a-84ac-7b5df4bb95cd-1Hernández Escola, Jacqueline3540c85c-e1b0-491a-a429-123e4073c585-1Wintaco, Luz Maira93a4303b-a1b8-4f2d-abf3-07389cdb32e8-12024-11-21T22:47:16Z2024-11-21T22:47:16Z2024La Leishmaniasis es una enfermedad parasitaria causada por protozoos del género Leishmania. Se han identificado 20 especies que pueden infectar a los humanos y 10 de ellas se encuentran en la región colombiana, la leishmaniasis es un problema de salud pública cuyo número de casos aumenta cada año en Colombia; se ha evidenciado que 99 países y territorios son endémicos de Leishmaniasis, sin embargo, la carga de enfermedades humanas se concentra principalmente en puntos críticos, entre ellos Colombia. El objetivo de esta investigación se centra en analizar el comportamiento epidemiológico de la Leishmaniasis y su relación con los determinantes sociales de la salud, según los reportes de casos notificados al sistema de vigilancia en salud pública (SIVIGILA) en el departamento de Bolívar en el año 2022. Este estudio de carácter analítico y retrospectivo permitió hallar a partir de los 345 casos notificados y confirmados por laboratorio en sus tres manifestaciones clínicas que la leishmaniasis cutánea la presentó mayor proporción de casos (97.7%), seguida de la visceral (1.7%) y la mucosa (0.6%). Se observó una relación significativa entre la leishmaniasis y factores sociodemográficos como la edad y el sexo, con un valor de p=0.030 y p=0.001 respectivamente, la mayoría de los casos fueron representados por hombres (72.8%) y personas de entre 19 y 44 años. No se encontró una asociación estadísticamente significativa (p=0.20 con el área de procedencia ni el régimen de salud.PregradoBacteriólogo y Laboratorista ClínicoSedes::Cartagena::Línea de investigación derecho a la salud y salud publicaSedes::Cartagena::Línea de investigación enfermedades infecciosas58 páginasapplication/pdfGonzález Morelos, N. I., Orozco Polo, F. J. & Vargas Ortega, C. P. (2023). Comportamiento epidemiológico de Leishmaniasis y su relación con los determinantes sociales de salud: el caso del departamento de Bolívar durante el año 2022. [Trabajo de grado de Bacteriología]. Universidad de San Buenaventura, Cartagena, Colombia.https://hdl.handle.net/10819/22828spaUniversidad de San Buenaventura - CartagenaCartagenaFacultad de Ciencias de la SaludCartagenaBacteriología y Laboratorio ClínicoWorld Health Organization: WHO. Leishmaniasis [Internet]. Who.int. World Health Organization: WHO; 2019 [cited 2023 Mar 11]. Disponible desde: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasisOrganización Panamericana de la Salud. Leishmaniasis - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. www.paho.org. 2021. Disponible desde: https://www.paho.org/es/temas/leishmaniasis#:~:text=La%20OPS%2 FORMS%20 implementa%20el%20 Plan%20de%20Acci%C3%B3n%20deMorales-Yuste M, Morillas-Márquez F, Díaz-Sáez V, Barón-López S. Leishmaniasis: a historical overview. In: Gannavaram S, Selvapandiyan A, editors. Leishmania donovani: Omics and Control Strategies [Internet]. Cham (Switzerland): Springer International Publishing; 2019 [cited 2023 Mar 17]. p. 1-15. Disponible desde: https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-030-02504-5.Organización Panamericana de la salud. Leishmaniasis - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. www.paho.org. 2021. Disponible desde: https://www.paho.org/es/temas/leishmaniasisOrganización Panamericana de la Salud. Determinantes sociales de la salud - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. www.paho.org. [cited 2023 Mar 22]. Disponible desde: https://www.paho.org/es/temas/determinantes-sociales-saludMann S, Frasca K, Scherrer S, Henao-Martínez AF, Newman S, Ramanan P, et al. A Review of Leishmaniasis: Current Knowledge and Future Directions. Current Tropical Medicine Reports [Internet]. 2021 Mar 17;1–12. Disponible desde: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7966913/Carmona-Meza Z, Parra-Padilla D. Social determinants of health: analysis desde the Colombian context. Salud Uninorte [Internet]. 2015 jun 1;31(3):608-20. Disponible desde: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120- 55522015000300017Giménez Ayala AE, García FE, Barboza Lisboa CL. Determinantes de salud relacionados con la leishmaniasis visceral en pobladores del barrio San Francisco de presidente Franco, Alto Paraná, 2017. Rev cient cienc salud [Internet]. 2019;1(1):11–8. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/11/1343990/ao_salud-12docx.pdfOrganización mundial de la salud. Leishmaniasis [Internet]. Who.int. World Health Organization: WHO; 2019. Disponible desde: https://www.who.int/es/news-room/factsheets/detail/leishmaniasisIsaza Jaime A, Rodríguez JE, Chacón G, Bravo A, Silva Sarabia C. Una visión acerca de la Leishmaniasis americana y de su comportamiento epidemiológico. Archivos venezolanos de farmacología y terapéutica [Internet]. 2018;37(3):190–6. Disponible desde: https://biblat.unam.mx/es/revista/archivos-venezolanos-de-farmacologiayterapeutica/articulo/una-vision-acerca-de-la-leishmaniasis-americana-y-desucomportamiento-epidemiologicoVelez ID, Hendrickx E, Robledo SM, Agudelo S del P. Leishmaniosis cutánea en Colombia y género. Cadernos de Saúde Pública [Internet]. 2001 Feb 1;17:171–80. Available from: https://www.scielosp.org/article/csp/2001.v17n1/171-180/ Vélez ID, Hendricks E, Robledo SM, Agudelo S. Leishmaniosis cutánea en Colombia y género. SciELO - Salud Publica [Internet]. 2001 [cited 2023 Jun 26];17(1):171–80. Disponible desde: https://www.scielosp.org/pdf/csp/2001.v17n1/171-180/esINS. Boletín epidemiológico semanal 41: Leishmaniasis. pesquisabvsaludorg [Internet]. 2019 [cited 2024 Jul 31];1–30. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/colombia/resource/es/biblio-1048374RCN radio. Los municipios de Colombia con más Riesgo de Leishmaniasis [Internet]. RCN Radio. 2019. Disponible desde: https://www.rcnradio.com/salud/los-municipiosdecolombia-con-mas-riesgo-de-leishmaniasisWorld Health Organization. Leishmaniasis [Internet]. Geneva (Switzerland): World Health Organization; 2022 [cited 2023 Mar 17]. Disponible desde: https://www.who.int/healthtopics/leishmaniasis#tab=tab_1.Universidad de San buenaventura. Proyecto Educativo - Universidad San Buenaventura [Internet]. 2022 [cited 2023 Mar 13]. Disponible desde: https://usbcartagena.edu.co/proyecto-educativo/Sandoval-Ramírez CM, Hernández C, Teherán AA, Gutierrez-Marin R, MartínezVega RA, Morales D, et al. Complex ecological interactions across a focus of cutaneous leishmaniasis in Eastern Colombia: novel description of Leishmania species, hosts and phlebotomine fauna. R Soc Open Sci [Internet]. 2020;7(7):200266. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1098/rsos.200266Vista de Especies de flebotomíneos y sus fuentes de ingesta sanguínea en un nuevo foco de leishmaniasis en Los Montes de María (Bolívar) al norte de Colombia [Internet]. Revistabiomedica.org. [citado el 6 de junio de 2024]. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/6876/5453Eshetu B, Mamo H. Cutaneous leishmaniasis in north-central Ethiopia: trend, clinical forms, geographic distribution, and determinants. Tropical Medicine and Health. 2020 Jun 3. Disponible desde: https://tropmedhealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41182-020-00231-wSilva FS da, Silva JO, Aguiar MFF, Neto JJL dos S, Rocha RG da, Guimarães VHD. Epidemiological aspects of visceral leishmaniasis in the municipality of Montes ClarosMG. Acta Scientiarum Health Sciences [Internet]. 2021 [cited 2023 Jun 25];43. Disponible desde: https://www.redalyc.org/journal/3072/307269997015/html/Lacerda AFA, Oliveria DS, Salomão JVF, Oliveira LGR, Monte-Alegre A, Santos JYG dos, et al. Clinical, epidemiological and transmission cycle aspects of leishmaniasis urbanization in Barreiras, Bahia, Brazil. Spatial and Spatio-temporal Epidemiology. 2021 Feb 36. Disponible desde: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33509434/.Rodriguez T. Maestría en Epidemiologia [Internet] ; 2019 [cited 2023 Aug 16]. Disponible desde: https://repositorio.unan.edu.ni/12233/1/t1089.pdfRivera K, Médico C, Valdivia S. Maestría en Epidemiología [Internet]. 2018. Disponible desde: https://repositorio.unan.edu.ni/10265/1/t1017.pdfBecerril Florez M. Parasitología médica, 5e | AccessMedicina | McGraw Hill Medical [Internet]. accessmedicina.mhmedical.com. 2019. Disponible desde: https://accessmedicina.mhmedical.com/book.aspx?bookID=2754Image: Ciclo de vida de Leishmania - Manual MSD versión para público general [Internet]. Manual MSD versión para público general. [citado el 27 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-co/hogar/multimedia/image/ciclo-devida-de-leishmaniaWarner. Parasitología humana | Access Medicina | McGraw Hill Medical [Internet]. accessmedicina.mhmedical.com. 2019. Disponible desde: https://accessmedicina.mhmedical.com/book.aspx?bookid=1445Florence L. Libro - Parasitología Contemporánea - Ferreira [Internet]. Libraría Florence. [citado el 26 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.livrariaflorence.com.br/produto/livro-parasitologia-contemporanea-ferreira132567Microbiología médica. 9a Edición, Patrick R. Murray, PhD, Ken S. Rosenthal, PhD and Michael A. Pfaller, MD - 2021 [Internet]. Edimeinter. [citado el 27 de junio de 2023]. Disponible en: https://edimeinter.com/catalogo/novedad/microbiologia-medica-9aedicion-2021/Karam Calderon MA, Castillo Sanchez Y, Moreno Pérez MAP, Ramirez Duran N. ¿Qué son los determinantes sociales de la salud? 2019 [citado el 27 de junio de 2023]; Disponible en: http://ri.uaemex.mx/handle/20.500.11799/105506Edwin F, Alvarado P, Del C, Zambrano P, Profesional H. Gov.co. [citado el 26 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscadoreventos/Lineamientos/Pro_Leishmaniasis.pdfGov.co. Resultados censo nacional de población y vivienda 2018 [citado el 27 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.dane.gov.co/files/censo2018/informaciontecnica/presentaciones-territorio/190712-CNPV-presentacion-bolivar.pdfLópez K, Tartaglino LC, Steinhorst II, Santini MS, Salomon OD. Risk factors, representations and practices associated with emerging urban human visceral leishmaniasis in Posadas, Argentina. Biomédica [Internet]. 2016 Apr 1 [cited 2024 Jul 31];36:51–63. Available from: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/2953/3122Pabón JD, Hurtado G, Cecilia González O, Montealegre JÉ, Rangel E, Cárdenas H, et al. La atmósfera, el tiempo y el clima [Internet]. Gov.co. [citado el 27 de junio de 2023]. Disponible en: http://documentacion.ideam.gov.co/openbiblio/bvirtual/005192/medioambiente/cap3part eI.pdfMartínez AG. Clima de Bolívar: Clima en el Departamento de Bolívar Colombia [Internet]. todacolombia.com. 2019 [citado el 20 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.todacolombia.com/departamentos-de-colombia/bolivar/clima.htmlVergara L de la R, Torres MCT. Caracterización clinico-epidemiológica de la leishmaniasis en el departamento del César, 2007-2021. repositoryucceduco [Internet]. 2024 Apr 16 [cited 2024 Jul 26]; Available from: https://repository.ucc.edu.co/entities/publication/e332a6c2-9ee4-4d8f-97bb3eba2fc68260Boletines coyunturales – FILCO [Internet]. Gov.co. [citado el 31 de julio de 2024]. Disponible en: https://filco.mintrabajo.gov.co/boletines-coyunturales/Numpaque, D, Chinchilla D, Gómez L, Sabogal A, Mariño J, Rojas D, et al. Resultados del cálculo de la Unidad Agrícola Familiar por Unidades Físicas Homogéneas. El Carmen de Bolívar, Bolívar. ANT. [Internet]. 2023 [cited 2024 Jul 26]. Available from: https://www.ant.gov.co/wp-content/uploads/2024/01/AF-DTS-EL-CARMEN-DEBOLIVAR-V1.pdfAcevedo-Montoya CA, Ruiz-Lurduy RA, Montoya-Tangarife NE, Guerra-Barrios, María Alejandra, Acevedo-Montoya CA, Ruiz-Lurduy RA, et al. Prácticas y saberes de excombatientes de las FARC-EP sobre el tratamiento de la leishmaniasis cutánea. Humanidades Médicas [Internet]. 2022 [cited 2024 Sep 6];22(3):524–42. Available from:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727- 81202022000300524#:~:text=La%20Leishmaniasis%20fue%20un%20asuntoDiaz R, Universidad D, Santander D, De F, De C, Salud L. RELACIÓN DE LA INCIDENCIA DE LEISHMANIASIS CUTÁNEA Y MUCOSA, CON LAS ZONAS DE MAYOR ALTERACIÓN DE LA TEMPERATURA Y LA PRECIPITACIÓN INDUCIDA POR LOS FENÓMENOS DE EL NIÑO Y LA NIÑA EN COLOMBIA [Internet]. 2018 [cited 2024 Sep 6]. Available from: https://repositorio.udes.edu.co/server/api/core/bitstreams/d1d2b667-4525-4f43-b2d0- dd67a6cd771c/contentGarcía Barone DA. Comportamiento epidemiológico de leishmaniasis relacionado a factores sociales y demográficos en el departamento de Sucre 2015-2018. manglaruninorteeduco [Internet]. 2019 [cited 2024 Jul 26]; Available from: https://manglar.uninorte.edu.co/handle/10584/9396#page=1Leishmaniasis cutánea y mucosa - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. www.paho.org. [cited 2024 Jul 26]. Available from: https://www.paho.org/es/temas/leishmaniasis/leishmaniasis-cutaneamucosa#:~:text=En%202021%2C%20un%20total%20deYañez LC, Martín HAT, Yañez IRM, Rodríguez MS. Leishmaniasis visceral. Presentación de un caso y revisión de la entidade. MULTIMED [Internet]. 2023 Feb 10 [cited 2024 Jul 31];27(0):2424. Available from: https://revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/2424/2594OPS. Enfermedades desatendidas, tropicales y transmitidas por vectores - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. www.paho.org. [cited 2024 Sep 6]. Available from: https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-desatendidas-tropicalestransmitidas-por-vectoresCastro, A, Valle. Repositorio Institucional, UNAN-León: Prevalencia de leishmaniasis cutánea en pacientes atendidos en el Centro de Salud familiar y comunitario Ayapal - San José de Bocay en el periodo de abril a octubre del 2020". Unanleoneduni [Internet]. 2020 [cited 2024 Jul 31]; Available from: http://riul.unanleon.edu.ni:8080/jspui/handle/123456789/9407info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/610 - Medicina y salud::616 - EnfermedadesTesis - bacteriologíaLeishmaniasisEpidemiología clínicaFactores de riesgosLeishmaniasisEpidemiología clínicaDeterminantes sociales de la saludFactores de riesgoCorrelaciones de saludComportamiento epidemiológico de leishmaniasis y su relación con los determinantes sociales de salud: el caso del departamento de Bolívar durante el año 2022Trabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionComunidad Científica y AcadémicaPublicationTEXTComportamiento_epidemiologico_Leishmaniasis_Bolivar_2022.pdf.txtComportamiento_epidemiologico_Leishmaniasis_Bolivar_2022.pdf.txtExtracted texttext/plain101614https://bibliotecadigital.usb.edu.co/bitstreams/df2b00ac-2a59-4b1e-baa6-76103c773e86/download17ac505f2615b340b7f221cf27ade04aMD55Formato_Autorizacion_Publicacion_Repositorio_USBCol.pdf.txtFormato_Autorizacion_Publicacion_Repositorio_USBCol.pdf.txtExtracted texttext/plain7298https://bibliotecadigital.usb.edu.co/bitstreams/1216702a-62eb-42b6-8a07-65b76e4ee90c/download9ff090471c3b770b445e22aa06a126f9MD57THUMBNAILComportamiento_epidemiologico_Leishmaniasis_Bolivar_2022.pdf.jpgComportamiento_epidemiologico_Leishmaniasis_Bolivar_2022.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg7682https://bibliotecadigital.usb.edu.co/bitstreams/e26159da-8349-4551-9a9e-0c1cdbc57376/download5a29edc95a2b0985220c1102421a9258MD56Formato_Autorizacion_Publicacion_Repositorio_USBCol.pdf.jpgFormato_Autorizacion_Publicacion_Repositorio_USBCol.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg15898https://bibliotecadigital.usb.edu.co/bitstreams/f75828f5-ab0d-4c7f-80b4-946ec0f3faf7/download0b7fcf259cb4750dda561f8fea7af6bcMD58ORIGINALComportamiento_epidemiologico_Leishmaniasis_Bolivar_2022.pdfComportamiento_epidemiologico_Leishmaniasis_Bolivar_2022.pdfapplication/pdf894204https://bibliotecadigital.usb.edu.co/bitstreams/c68e7fbc-fb1e-40f2-8c6e-9a8163a9161e/download9f558428f6fa2dcb5b533684f4d6ac28MD51Formato_Autorizacion_Publicacion_Repositorio_USBCol.pdfFormato_Autorizacion_Publicacion_Repositorio_USBCol.pdfapplication/pdf513954https://bibliotecadigital.usb.edu.co/bitstreams/18b7ba7f-2daf-4016-9b9b-e3eb7d40d428/download8886cf75ac60ba561f12141cb03be6e8MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; 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