Parámetros ventilatorios para el entrenamiento de la musculatura inspiratoria en paciente crítico: revisión narrativa

Objetivo: Realizar una revisión narrativa de la literatura científica, con la intención de recopilar bibliografía actualizada sobre los parámetros ventilatorios utilizados para el entrenamiento de la musculatura inspiratoria en el paciente crítico. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica...

Full description

Autores:
Acevedo Palencia, Ariel David
Valerio Pascuales, Sandra Milena
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad de San Buenaventura
Repositorio:
Repositorio USB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10819/11949
Palabra clave:
610 - Medicina y salud::615 - Farmacología y terapéutica
Tesis - fisioterapia
Paciente crítico – rehabilitación
Entrenamiento muscular respiratorio
Ventilación mecánica
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description Objetivo: Realizar una revisión narrativa de la literatura científica, con la intención de recopilar bibliografía actualizada sobre los parámetros ventilatorios utilizados para el entrenamiento de la musculatura inspiratoria en el paciente crítico. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica a través de diversas bases de datos desde 2015 hasta 2022; La búsqueda y selección de artículos se desarrolló en revistas indexadas en inglés y español. Además, para poder llevar a cabo la búsqueda se tuvo en cuenta los criterios establecidos. Resultados: Al aplicarse el entrenamiento en la musculatura inspiratoria se generan múltiples beneficios sobre el estado neurológico, hemodinámico y musculoesquelético de los pacientes en estado crítico, se ha evidenciado que el ejercicio aeróbico tiene un impacto muy deficiente en la musculatura respiratoria por lo cual la implementación de estrategias se convierte en una necesidad para lograr un tratamiento completo. Con la existencia de varios dispositivos y parámetros aplicables para el entrenamiento de la musculatura inspiratoria como el ejercitador Respiratorio Threshold, este dispositivo de rehabilitación respiratoria permite ajustar una presión conocida y estable para el entrenamiento de los músculos respiratorios. Comentarios: Gracias a parámetros específicos respecto al entrenamiento de la musculatura inspiratoria, aunque esta no genera cambios en el porcentaje de fibras tipo I y II, pero se puede inferir que esta permite que el musculo inspiratorio mejore su capacidad de fuerza y resistencia, generando cambios positivos en los pacientes lo cual puede trascender incluso en el alta hospitalaria y en la reducción de los tiempos conectados al ventilador mecánico, creando un menor tiempo de estancia hospitalaria, incluyendo un balance positivo entre la calidad de vida y la disminución de los costos hospitalarios. Pese a lo anterior no se ha logrado hacer del entrenamiento muscular inspiratorio una práctica frecuente dentro de las unidades de cuidados intensivos dado a la poca información hasta ahora publicada.
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Resultados: Al aplicarse el entrenamiento en la musculatura inspiratoria se generan múltiples beneficios sobre el estado neurológico, hemodinámico y musculoesquelético de los pacientes en estado crítico, se ha evidenciado que el ejercicio aeróbico tiene un impacto muy deficiente en la musculatura respiratoria por lo cual la implementación de estrategias se convierte en una necesidad para lograr un tratamiento completo. Con la existencia de varios dispositivos y parámetros aplicables para el entrenamiento de la musculatura inspiratoria como el ejercitador Respiratorio Threshold, este dispositivo de rehabilitación respiratoria permite ajustar una presión conocida y estable para el entrenamiento de los músculos respiratorios. Comentarios: Gracias a parámetros específicos respecto al entrenamiento de la musculatura inspiratoria, aunque esta no genera cambios en el porcentaje de fibras tipo I y II, pero se puede inferir que esta permite que el musculo inspiratorio mejore su capacidad de fuerza y resistencia, generando cambios positivos en los pacientes lo cual puede trascender incluso en el alta hospitalaria y en la reducción de los tiempos conectados al ventilador mecánico, creando un menor tiempo de estancia hospitalaria, incluyendo un balance positivo entre la calidad de vida y la disminución de los costos hospitalarios. Pese a lo anterior no se ha logrado hacer del entrenamiento muscular inspiratorio una práctica frecuente dentro de las unidades de cuidados intensivos dado a la poca información hasta ahora publicada.Objective: To perform a narrative review of the scientific literature, with the intention of compiling updated bibliography on the ventilatory parameters used for inspiratory muscle training in the critically ill patient. Methodology: A literature review was conducted through various databases from 2015 to 2022; The search and selection of articles was developed in journals indexed in English and Spanish. In addition, in order to carry out the search, the established criteria were taken into account. Results: The application of inspiratory muscle training generates multiple benefits on the neurological, hemodynamic and musculoskeletal status of critically ill patients, it has been shown that aerobic exercise has a very poor impact on the respiratory muscles, so the implementation of strategies becomes a necessity to achieve a complete treatment. With the existence of several devices and applicable parameters for inspiratory muscle training such as the Threshold Respiratory exerciser, this respiratory rehabilitation device allows setting a known and stable pressure for respiratory muscle training. Comments: Thanks to specific parameters regarding inspiratory muscle training, although it does not generate changes in the percentage of type I and II fibers, it can be inferred that it allows the inspiratory muscle to improve its strength and resistance capacity, generating positive changes in patients which can even transcend in hospital discharge and in the reduction of the time connected to the mechanical ventilator, creating a shorter hospital stay, including a positive balance between quality of life and the reduction of hospital costs. In 4 spite of the above, inspiratory muscle training has not been made a frequent practice in intensive care units due to the little information published to date.PregradoFisioterapeuta42 páginasapplication/pdfAcevedo Palencia, A. D. & Valerio Pascuales, S. M. (2022). Parámetros ventilatorios para el entrenamiento de la musculatura inspiratoria en paciente crítico: revisión narrativa. [Trabajo de grado de Fisioterapia]. 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