Caracterización clínica y epidemiológica de los trastornos tiroideos en población con infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana en la región Caribe colombiana

Introducción: En pacientes con VIH, se han descrito alteraciones hormonales secundarias a la relación estrecha entre el sistema inmune y endocrino, afectación glandular directa, infecciones oportunistas, neoplasias y el uso de TARGA. Los trastornos tiroideos son la condición predominante; sin embarg...

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Autores:: Montes Argumedo, Jorge Eduardo
Farah Borrero, David Fernando

Tipo de recurso:: Trabajo de grado de pregrado

Fecha de publicación:: 2025

Institución:: Universidad Libre

Repositorio:: RIU - Repositorio Institucional UniLibre

Idioma:: spa

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description	Introducción: En pacientes con VIH, se han descrito alteraciones hormonales secundarias a la relación estrecha entre el sistema inmune y endocrino, afectación glandular directa, infecciones oportunistas, neoplasias y el uso de TARGA. Los trastornos tiroideos son la condición predominante; sin embargo, la evidencia científica es limitada y no existen datos publicados para la población del caribe colombiano. Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de pacientes con trastornos tiroideos y VIH en el caribe colombiano entre los años 2020 y 2024. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. Se analizaron variables demográficas y clínicas en pacientes con VIH y trastornos tiroideos atendidos en la ciudad de Barranquilla y Montería desde 2020 a 2024. Los datos se procesaron con el software estadístico SPSS versión 19. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas para las variables cualitativas y medidas de tendencia central y dispersión para las cuantitativas. Resultados: Se incluyeron 6729 pacientes con VIH, con edad promedio de 42 años, el 68% eran hombres. El 19.7% presentó un trastorno tiroideo, siendo mas frecuente el hipotiroidismo (86%). De los 1328 sujetos con disfunción tiroidea, el 66% tenia una carga viral detectable y menos del 50% se encontraba en etapa SIDA. Las infecciones oportunistas se encontraron asociadas como posible factor de riesgo al trastorno tiroideo. Discusión y conclusiones: Los trastornos tiroideos son una condición prevalente en la población estudiada, ubicándose el hipotiroidismo como el más frecuente. Las infecciones oportunistas se encuentran asociadas como posible factor de riesgo; sin embargo, es importante explorar otros factores de riesgo. Palabras clave: VIH, trastornos tiroideos, hipotiroidismo, epidemiología clínica.
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Se analizaron variables demográficas y clínicas en pacientes con VIH y trastornos tiroideos atendidos en la ciudad de Barranquilla y Montería desde 2020 a 2024. Los datos se procesaron con el software estadístico SPSS versión 19. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas para las variables cualitativas y medidas de tendencia central y dispersión para las cuantitativas. Resultados: Se incluyeron 6729 pacientes con VIH, con edad promedio de 42 años, el 68% eran hombres. El 19.7% presentó un trastorno tiroideo, siendo mas frecuente el hipotiroidismo (86%). De los 1328 sujetos con disfunción tiroidea, el 66% tenia una carga viral detectable y menos del 50% se encontraba en etapa SIDA. Las infecciones oportunistas se encontraron asociadas como posible factor de riesgo al trastorno tiroideo. Discusión y conclusiones: Los trastornos tiroideos son una condición prevalente en la población estudiada, ubicándose el hipotiroidismo como el más frecuente. Las infecciones oportunistas se encuentran asociadas como posible factor de riesgo; sin embargo, es importante explorar otros factores de riesgo. Palabras clave: VIH, trastornos tiroideos, hipotiroidismo, epidemiología clínica.Universidad Libre -- Facultad ciencias de la salud, exactas y naturales -- Especialización en Medicina InternaIntroduction: In patients with HIV, hormonal alterations have been described due to the close relationship between the immune and endocrine systems, direct glandular involvement, opportunistic infections, neoplasms, and the use of HAART. Thyroid disorders are the most common condition; however, scientific evidence is limited, and there are no published data for the population of the Colombian Caribbean region. Objective: To describe the clinical and epidemiological characteristics of patients with thyroid disorders and HIV in the Colombian Caribbean between 2020 and 2024. Methods: Observational, descriptive, cross-sectional study. Demographic and clinical variables were analyzed in patients with HIV and thyroid disorders treated in the cities of Barranquilla and Montería from 2020 to 2024. Data were processed using SPSS software version 19. Absolute and relative frequencies were calculated for qualitative variables, and measures of central tendency and dispersion for quantitative variables. Results: A total of 6,729 patients with HIV were included, with an average age of 42 years; 68% were men. 19.7% presented a thyroid disorder, most commonly hypothyroidism (86%). Among the 1,328 subjects with thyroid dysfunction, 66% had detectable viral load, and less than 50% were in the AIDS stage. Opportunistic infections were found to be associated as a potential risk factor for thyroid disorders. Discussion and Conclusions: Thyroid disorders are a prevalent condition in the studied population, with hypothyroidism being the most common. Opportunistic infections appear to be a potential risk factor; however, it is important to explore additional associated factors. Keywords: HIV, thyroid disorders, hypothyroidism, clinical epidemiology.PDFspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Caracterización clínica y epidemiológica de los trastornos tiroideos en población con infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana en la Región Caribe ColombianaHIVthyroid disordershypothyroidismclinical epidemiologyCaracterización clínica y epidemiológica de los trastornos tiroideos en población con infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana en la región Caribe colombianaTesis de Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisONUSIDA. Estadísticas mundiales sobre el VIH 2023 [Internet]. 2023 [cited 2023 Nov 24]. p. 1–7. Available from: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_FactSheet_es.pdfGrupo de enfermedades transmisibles endoepidémicas y relacionadas con salud sexual, Instituto Nacional de Salud. Protocolo de Vigilancia de VIH / SIDA [Internet]. 2022 [cited 2023 Nov 19]. p. 1–22. Available from: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Lineamientos/Pro_VIH%202022.pdfOsorio-Pinzón J, Pinzón-Tovar A, Vargas-Plazas HI, Barreto-Mora J, Muñoz-Delgado DY, Santana-Velasco D, et al. Perfil hormonal, metabólico y hematológico en adultos con el Virus de Inmunodeficiencia Humana. Revista de la Universidad Industrial de Santander Salud [Internet]. 2018 Nov 20;50(4):296–306. Available from: https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistasaluduis/article/view/8793/8681Gómez Q CH, Vesga G JF, Lowenstein De M E, Suárez R JO, Gil L FA, Valderrama B SL, et al. Detección de hipotiroidismo en un programa de atención de VIH/SIDA en un hospital de Bogotá, Colombia. Revista chilena de infectología. 2011 Feb;28(1):59–63.Bekker LG, Beyrer C, Mgodi N, Lewin SR, Delany-Moretlwe S, Taiwo B, et al. HIV infection. Nat Rev Dis Primers. 2023 Aug 17;9(1):42.Summers NA, Armstrong WS. Management of Advanced HIV Disease. Vol. 33, Infectious Disease Clinics of North America. W.B. Saunders; 2019. p. 743–67.Fondo Colombiano de Enfermedades de Alto Costo. Situación del VIH en Colombia 2024 [Internet]. 2025 [cited 2025 Apr 27]. p. 1–130. Available from: https://cuentadealtocosto.org/wp-content/uploads/2025/02/situacion-del-vih-en-colombia-2024-2.pdfDrnovsek ML, Portunato GBE, San Martín PRI, Virga MR, Losso M, Toibaro J, et al. Alteraciones endocrinometabólicas en pacientes ambulatorios con infección por virus de la inmunodeficiencia humana. Rev Argent Endocrinol Metab. 2016 Oct;53(4):121–7.Madeddu G, Spanu A, Chessa F, Calia GM, Lovigu C, Solinas P, et al. Thyroid function in human immunodeficiency virus patients treated with highly active antiretroviral therapy (HAART): a longitudinal study. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Apr 22;64(4):375–83.Bongiovanni M, Adorni F, Casana M, Tordato F, Tincati C, Cicconi P, et al. Subclinical hypothyroidism in HIV-infected subjects. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2006 Sep 6;58(5):1086–9.Grappin M, Piroth L, Verges B, Sgro C, Mack G, Buisson M, et al. Increased prevalence of subclinical hypothyroidism in HIV patients treated with highly active antiretroviral therapy. AIDS. 2000 May;14(8):1070.Beltran S, Lescure FX, Desailloud R, Douadi Y, Smail A, El Esper I, et al. Increased Prevalence of Hypothyroidism among Human Immunodeficiency Virus—Infected Patients: A Need for Screening. Clinical Infectious Diseases. 2003 Aug 15;37(4):579–83.Quirino T, Bongiovanni M, Ricci E, Chebat E, Carradori S, Martinelli C, et al. Hypothyroidism in HIV‐Infected Patients Who Have or Have Not Received HAART. Clinical Infectious Diseases. 2004 Feb 15;38(4):596–7.Organización Mundial de la Salud (OMS). VIH y sida [Internet]. 2023 [cited 2023 Nov 20]. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aidsONUSIDA. El camino que pone fin al sida: actualización mundial sobre el sida 2023 [Internet]. 2023 [cited 2023 Nov 19]. p. 3–16. Available from: https://thepath.unaids.org/wp-content/themes/unaids2023/assets/files/executive_summary_sp.pdfInstituto Nacional de Salud (INS). Boletín epidemiológico semanal: VIH, comportamiento epidemiológico en Colombia a semana epidemiológica 46 de 2024 [Internet]. 2024 [cited 2025 Apr 26]. p. 1–37. Available from: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2024_Boletin_epidemiologico_semana_47.pdfChiovato L, Magri F, Carlé A. Hypothyroidism in Context: Where We’ve Been and Where We’re Going. Adv Ther. 2019 Sep 4;36(S2):47–58.Chaker L, Bianco AC, Jonklaas J, Peeters RP. Hypothyroidism. The Lancet. 2017 Sep;390(10101):1550–62.Properzi M, della Giustina T, Mentasti S, Castelli F, Chiesa A, Gregori N, et al. Low prevalence of symptomatic thyroid diseases and thyroid cancers in HIV-infected patients. Sci Rep. 2019 Dec 19;9(1):19459.Sharma N, Sharma LK, Dutta D, Gadpayle AK, Anand A, Gaurav K, et al. Prevalence and Predictors of Thyroid Dysfunction in Patients with HIV Infection and Acquired Immunodeficiency Syndrome: An Indian Perspective. J Thyroid Res. 2015;2015:1–9.Micali C, Russotto Y, Celesia BM, Santoro L, Marino A, Pellicanò GF, et al. Thyroid Diseases and Thyroid Asymptomatic Dysfunction in People Living With HIV. Infect Dis Rep. 2022 Sep 1;14(5):655–67.Báez MS, Zapata Silva A, López Benavides MI, Wilson G. Alteraciones tiroideas en pacientes infectados con el virus de inmunodeficiencia humana. Rev Med Chil. 2016 Mar;144(3):333–40.Weetman AP. Thyroid Abnormalities. Endocrinol Metab Clin North Am. 2014 Sep;43(3):781–90.Boelen A, Kwakkel J, Fliers E. 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