Relación de los biomarcadores serológicos y fecales con las complicaciones que llevan a la hospitalización en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal

Introducción: La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), que incluye la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerativa (CU), es una patología crónica del tracto gastrointestinal caracterizada por inflamación de la mucosa y sistémica. Aunque se han identificado biomarcadores serológicos y fecales útiles en la evaluación de la actividad inflamatoria, su relación con complicaciones clínicas que conllevan a hospitalización aún no está completamente elucidada en contextos clínicos latinoamericanos. Objetivo: Establecer la relación de los biomarcadores serológicos y fecales con las complicaciones que llevan a la hospitalización en pacientes con EII atendidos en una IPS de Barranquilla (Atlántico) entre enero de 2021 y diciembre de 2023. Materiales y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal analítico. Se incluyeron 62 pacientes hospitalizados con diagnóstico confirmado de EC o CU. Se recopilaron variables sociodemográficas, clínicas, tipo de complicación, duración de hospitalización y niveles de biomarcadores: PCR, VSG, TNF-α, IL-6, IL-8, calprotectina, lactoferrina, ASCA y p-ANCA. Se emplearon pruebas de comparación de medianas (Wilcoxon, Kruskal-Wallis), pruebas de asociación (Chi-cuadrado, Fisher), correlación de Spearman y análisis de componentes principales (PCA). Resultados: El 60% de los pacientes presentó CU y el 40% EC. La mediana de edad fue 49 años, sin diferencias significativas entre grupos. Las complicaciones difirieron entre subtipos: la hemorragia masiva fue más frecuente en CU (92%), mientras que las fístulas (28%) y abscesos (20%) predominaron en EC. Los pacientes con fístulas presentaron la mayor estancia hospitalaria (mediana 24.5 días; p<0.001). En cuanto a biomarcadores, IL-8 y lactoferrina fecal estuvieron significativamente elevadas en CU y en pacientes con hemorragia masiva (p<0.001), mientras que IL-6 fue más alta en pacientes con estenosis y abscesos (p=0.042). La calprotectina fecal fue significativamente mayor en pacientes con fístulas (mediana 930 µg/g; p=0.027). No se encontraron diferencias relevantes en PCR, TNF-α ni VSG entre grupos. En el análisis serológico, la positividad para p-ANCA fue más frecuente en CU (54%) y la de ASCA en EC (56%) (p<0.05). El PCA mostró una diferenciación clara en los perfiles inflamatorios entre CU y EC, destacándose lactoferrina, IL-8 y TNF-α como variables influyentes en CU, mientras que IL-6 y el tiempo de estancia fueron determinantes en EC. Conclusiones: Los biomarcadores serológicos y fecales mostraron asociaciones específicas con los tipos de complicaciones y características clínicas en pacientes con EII hospitalizados. Estos resultados respaldan su aplicación como herramientas pronósticas para anticipar complicaciones graves, optimizar el manejo terapéutico y reducir la carga de hospitalización, especialmente en contextos clínicos de alta prevalencia.

• Autores: Jaimes Fuentes, Víctor José; Pertuz Rebolledo, German José
• Tipo de recurso: Trabajo de grado de pregrado
• Fecha de publicación: 2025
• Institución: Universidad Libre
• Repositorio: RIU - Repositorio Institucional UniLibre
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.unilibre.edu.co:10901/31546
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10901/31546
• Palabra clave: Relación de los biomarcadores serológicos y fecales con las complicaciones que llevan a la hospitalización en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal; Inflammatory Bowel Disease; Ulcerative Colitis; Crohn’s Disease; Biomarkers; Hospitalization; IL-6; IL-8; Calprotectin; Lactoferrin
• Rights: openAccess
• License: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/