Relación entre severidad de la depresión, fragilidad y rendimiento físico con ideación suicida en ancianos hospitalizados por trastorno depresivo mayor en una clínica de salud mental de la ciudad de Manizales

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Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad de Caldas
Repositorio:
Repositorio Institucional U. Caldas
Idioma:
eng
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
https://repositorio.ucaldas.edu.co/handle/ucaldas/17551
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Palabra clave:
Ansiedad
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Grupo de Investigación en Gerontología y Geriatría (Categoría A1)
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description spa:Objetivos: la depresión, la ideación suicida y el suicidio en el anciano configuran problemas importantes de salud pública a nivel global. Se han descrito diversos factores en el desarrollo de ideación suicida, dentro de los cuales se encuentran la severidad de la depresión, la fragilidad y la limitación funcional; sin embargo, no se conocen estudios previos que evalúen la presencia de estas condiciones en la producción de ideación suicida en ancianos hospitalizados por trastorno depresivo mayor. El objetivo de este estudio fue determinar si la severidad de la depresión, la presencia de fragilidad y el nivel de rendimiento físico se asocian con ideación suicida en personas de 60 o más años hospitalizadas por depresión mayor en una clínica de salud mental de la ciudad de Manizales. Metodología: estudio observacional, transversal y analítico de tipo relacional. Se utilizó un muestreo no probabilístico por conveniencia de adultos de 60 años y más hospitalizados por trastorno depresivo mayor en una clínica de salud mental de la ciudad de Manizales-Colombia, en el período comprendido entre el 1 de septiembre de 2021 y el 31 de diciembre de 2021. Se registraron mediciones sociodemográficas (edad, sexo, estrato socioeconómico, años de educación formal), mediciones clínicas (sumatoria de comorbilidades no psiquiátricas, número de medicamentos, índice de masa corporal y antecedente personal de trastorno de ansiedad), mediciones de fragilidad (índice de fragilidad de Linda Fried, fuerza de agarre y velocidad de la marcha), batería corta de rendimiento físico (SPPB), escala de depresión geriátrica de Yesavage y pregunta 9 del cuestionario de Salud del Paciente de 9 preguntas (la cual evaluó la presencia de ideación suicida). Resultados: 41 sujetos de investigación fueron reclutados para el estudio, de los cuales la mayoría fueron mujeres (58,1%) y pertenecían a los estratos 1 ó 2 (51,2%). El promedio de años de educación de la muestra estudiada fue de 5,93 años, casi la mitad eran casados o vivían en unión marital de hecho (48,7%), la mediana de comorbilidades no psiquiátricas fue de 3,49, el promedio de índice de masa corporal de los participantes fue de 24,34 kg/m2, y poco más de la mitad de los participantes manifestaron tener antecedente personal de trastorno de ansiedad generalizado (51,2%). Las tres condiciones más comúnmente descritas en la población estudiada fueron hipertensión arterial (68,3%), dislipoproteinemia (34,1%) e hipotiroidismo (34,1%). La mayor parte de los sujetos de investigación eran frágiles o pre frágiles (63,4%), la velocidad de la marcha promedio en el menor de 2 intentos fue de 0,81 m/seg, la fuerza de agarre promedio en mano dominante fue de 16,93 kg/fuerza, y la puntuación promedio de la pregunta 9 del cuestionario de salud física PHQ-9 fue de 1,34 puntos. Se evidenció una correlación independiente entre severidad de la depresión e ideación suicida y una correlación indirecta entre la puntuación total de la batería corta de ejecución física e ideación suicida. No se pudo demostrar correlación entre fragilidad e ideación suicida en ninguna de las formas de medición (índice de fragilidad, velocidad de la marcha, fuerza de agarre). Se pudo demostrar una asociación entre el antecedente personal auto reportado de trastorno de ansiedad con ideación suicida. Conclusiones: en ancianos hospitalizados por depresión mayor, la severidad de la depresión y un menor rendimiento físico se relacionaron de forma significativa con mayores niveles de ideación suicida. Además, el antecedente personal de trastorno de ansiedad se consideró un factor importante en la producción de ideación suicida.
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spelling Relación entre severidad de la depresión, fragilidad y rendimiento físico con ideación suicida en ancianos hospitalizados por trastorno depresivo mayor en una clínica de salud mental de la ciudad de ManizalesAnsiedadSuicidioAncianosAncianoDepresiónFragilidadRendimiento físicoIdeación suicidaspa:Objetivos: la depresión, la ideación suicida y el suicidio en el anciano configuran problemas importantes de salud pública a nivel global. Se han descrito diversos factores en el desarrollo de ideación suicida, dentro de los cuales se encuentran la severidad de la depresión, la fragilidad y la limitación funcional; sin embargo, no se conocen estudios previos que evalúen la presencia de estas condiciones en la producción de ideación suicida en ancianos hospitalizados por trastorno depresivo mayor. El objetivo de este estudio fue determinar si la severidad de la depresión, la presencia de fragilidad y el nivel de rendimiento físico se asocian con ideación suicida en personas de 60 o más años hospitalizadas por depresión mayor en una clínica de salud mental de la ciudad de Manizales. Metodología: estudio observacional, transversal y analítico de tipo relacional. Se utilizó un muestreo no probabilístico por conveniencia de adultos de 60 años y más hospitalizados por trastorno depresivo mayor en una clínica de salud mental de la ciudad de Manizales-Colombia, en el período comprendido entre el 1 de septiembre de 2021 y el 31 de diciembre de 2021. Se registraron mediciones sociodemográficas (edad, sexo, estrato socioeconómico, años de educación formal), mediciones clínicas (sumatoria de comorbilidades no psiquiátricas, número de medicamentos, índice de masa corporal y antecedente personal de trastorno de ansiedad), mediciones de fragilidad (índice de fragilidad de Linda Fried, fuerza de agarre y velocidad de la marcha), batería corta de rendimiento físico (SPPB), escala de depresión geriátrica de Yesavage y pregunta 9 del cuestionario de Salud del Paciente de 9 preguntas (la cual evaluó la presencia de ideación suicida). Resultados: 41 sujetos de investigación fueron reclutados para el estudio, de los cuales la mayoría fueron mujeres (58,1%) y pertenecían a los estratos 1 ó 2 (51,2%). El promedio de años de educación de la muestra estudiada fue de 5,93 años, casi la mitad eran casados o vivían en unión marital de hecho (48,7%), la mediana de comorbilidades no psiquiátricas fue de 3,49, el promedio de índice de masa corporal de los participantes fue de 24,34 kg/m2, y poco más de la mitad de los participantes manifestaron tener antecedente personal de trastorno de ansiedad generalizado (51,2%). Las tres condiciones más comúnmente descritas en la población estudiada fueron hipertensión arterial (68,3%), dislipoproteinemia (34,1%) e hipotiroidismo (34,1%). La mayor parte de los sujetos de investigación eran frágiles o pre frágiles (63,4%), la velocidad de la marcha promedio en el menor de 2 intentos fue de 0,81 m/seg, la fuerza de agarre promedio en mano dominante fue de 16,93 kg/fuerza, y la puntuación promedio de la pregunta 9 del cuestionario de salud física PHQ-9 fue de 1,34 puntos. Se evidenció una correlación independiente entre severidad de la depresión e ideación suicida y una correlación indirecta entre la puntuación total de la batería corta de ejecución física e ideación suicida. No se pudo demostrar correlación entre fragilidad e ideación suicida en ninguna de las formas de medición (índice de fragilidad, velocidad de la marcha, fuerza de agarre). Se pudo demostrar una asociación entre el antecedente personal auto reportado de trastorno de ansiedad con ideación suicida. Conclusiones: en ancianos hospitalizados por depresión mayor, la severidad de la depresión y un menor rendimiento físico se relacionaron de forma significativa con mayores niveles de ideación suicida. Además, el antecedente personal de trastorno de ansiedad se consideró un factor importante en la producción de ideación suicida.eng:Objectives: depression, suicidal ideation and suicide in the elderly constitute important public health problems at a global level. Various factors have been described in the development of suicidal ideation, among which are the severity of depression, frailty and functional limitation; however, there are no known previous studies evaluating the presence of these conditions in the production of suicidal ideation in elderly hospitalized for major depressive disorder. The objective of this study was to determine if the severity of depression, the presence of frailty and the level of physical performance are associated with suicidal ideation in people aged 60 or over hospitalized for major depression in a mental health clinic in the city of Manizales. Methodology: observational, cross-sectional and analytical relational study. A nonprobabilistic convenience sampling was used of adults aged 60 years and over hospitalized for major depressive disorder in a mental health clinic in the city of Manizales-Colombia, in the period between September 1, 2021 and December 31. 2021. Sociodemographic measurements (age, sex, socioeconomic status, years of formal education), clinical measurements (sum of non-psychiatric comorbidities, number of medications, body mass index, and personal history of anxiety disorder), frailty measurements (Linda Fried frailty index, grip strength, and gait speed), short physical performance battery (SPPB), Yesavage geriatric depression scale, and question 9 of the 9-question Patient Health questionnaire (which assessed the presence of suicidal ideation). Results: 41 research subjects were recruited for the study, of which the majority were women (58.1%) and belonged to socioeconomic strata 1 or 2 (51,2%). The average years of education of the studied sample was 5,93 years, almost half were married or lived in a de facto union (48,7%), the median number of non-psychiatric comorbidities was 3,49, the average The body mass index of the participants was 24,34 kg/m2, and just over half of the participants reported having a personal history of generalized anxiety disorder (51,2%). The three conditions most commonly described in the study population were high blood pressure (68,3%), dyslipoproteinemia (34,1%) and hypothyroidism (34,1%). Most of the research subjects were frail or pre-frail (63,4%), the average walking speed in the lesser of 2 attempts was 0,81 m/sec, the average grip strength in the dominant hand was 16,93 kg/force, and the average score for question 9 of the PHQ-9 physical health questionnaire was 1,34 points. An independent correlation was found between severity of depression and suicidal ideation and an indirect correlation between the total score of the short battery of physical performance and suicidal ideation. No correlation between frailty and suicidal ideation could be demonstrated in any of the measurement forms (frailty index, gait speed, grip strength). An association between self-reported personal history of anxiety disorder and suicidal ideation was demonstrated.Introducción / justificación / objetivos / metodología / resultados / discusión/ conclusiones y recomendaciones /referencias bibliográficas / anexosEspecializaciónEspecialista Medicina Interna - GeriatríaGeriatría clínicaFacultad de Ciencias para la SaludManizalesEspecialización Medicina Interna - GeriatríaCastaño Ramirez, Oscar MauricioGrupo de Investigación en Gerontología y Geriatría (Categoría A1)Castaño Ramirez, Oscar MauricioQuimbayo-Cifuentes, Andres FelipeGomez Montes, Jose Fernando2022-04-06T00:43:03Z2022-04-06T00:43:03Z2022-04-05Trabajo de grado - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/redcol/resource_type/TPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85application/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttps://repositorio.ucaldas.edu.co/handle/ucaldas/17551Universidad de CaldasRepositorio de la Universidad de Caldashttps://repositorio.ucaldas.edu.coengspa1. 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