Tasa de Detección de Pólipos en Gastroenterólogos en Entrenamiento: Resultados de un Programa en Colombia
Figuras
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2026
- Institución:
- Universidad de Caldas
- Repositorio:
- Repositorio Institucional U. Caldas
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- Acceso en línea:
- https://repositorio.ucaldas.edu.co/handle/ucaldas/26498
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- 610 - Medicina y salud::617 - Cirugía, medicina regional, odontología, oftalmología, otología, audiología
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Márquez Ustáriz, A.C. et al. 2023. Actualización en la tamización del cáncer colorrectal. Revista Colombiana de Cancerología. 27, (jul. 2023), 291–300. DOI:https://doi.org/10.35509/01239015.931 Morgan E, Arnold M, Gini A, Lorenzoni V, Cabasag CJ, Laversanne M, Vignat J, Ferlay J, Murphy N, Bray F. Global burden of colorectal cancer in 2020 and 2040: incidence and mortality estimates from GLOBOCAN. Gut. 2023 Feb;72(2):338-344. doi: 10.1136/gutjnl 2022-327736. Epub 2022 Sep 8. PMID: 36604116 Lam AY, Duloy AM, Keswani RN. Quality Indicators for the Detection and Removal of Colorectal Polyps and Interventions to Improve Them. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2022 Apr;32(2):329-349. doi: 10.1016/j.giec.2021.12.010. Epub 2022 Feb 23. PMID: 35361339 Shaukat A, Kahi CJ, Burke CA, Rabeneck L, Sauer BG, Rex DK. ACG Clinical Guidelines: Colorectal Cancer Screening 2021. Am J Gastroenterol. 2021 Mar 1;116(3):458-479. doi: 10.14309/ajg.0000000000001122. PMID: 33657038 US Preventive Services Task Force; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, Davidson KW, Epling JW Jr, García FAR, Gillman MW, Harper DM, Kemper AR, Krist AH, Kurth AE, Landefeld CS, Mangione CM, Owens DK, Phillips WR, Phipps MG, Pignone MP, Siu AL. Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2016 Jun 21;315(23):2564 2575. doi: 10.1001/jama.2016.5989. Erratum in: JAMA. 2016 Aug 2;316(5):545. doi: 10.1001/jama.2016.9943. Erratum in: JAMA. 2017 Jun 6;317(21):2239. doi: 10.1001/jama.2017.5918. PMID: 27304597 Gupta S, Lieberman D, Anderson JC, Burke CA, Dominitz JA, Kaltenbach T, Robertson DJ, Shaukat A, Syngal S, Rex DK. Recommendations for Follow-Up After Colonoscopy and Polypectomy: A Consensus Update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Am J Gastroenterol. 2020 Mar;115(3):415-434. doi: 10.14309/ajg.0000000000000544. PMID: 32039982; PMCID: PMC7393611 Kaminski MF, Thomas-Gibson S, Bugajski M, Bretthauer M, Rees CJ, Dekker E, Hoff G, Jover R, Suchanek S, Ferlitsch M, Anderson J, Roesch T, Hultcranz R, Racz I, Kuipers EJ, Garborg K, East JE, Rupinski M, Seip B, Bennett C, Senore C, Minozzi S, Bisschops R, Domagk D, Valori R, Spada C, Hassan C, Dinis-Ribeiro M, Rutter MD. Performance measures for lower gastrointestinal endoscopy: a European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Quality Improvement Initiative. Endoscopy. 2017 Apr;49(4):378-397. doi: 10.1055/s-0043-103411. Epub 2017 Mar 7. PMID: 28268235 Ferlitsch M, Hassan C, Bisschops R, Bhandari P, Dinis-Ribeiro M, Risio M, Paspatis GA, Moss A, Libânio D, Lorenzo-Zúñiga V, Voiosu AM, Rutter MD, Pellisé M, Moons LMG, Probst A, Awadie H, Amato A, Takeuchi Y, Repici A, Rahmi G, Koecklin HU, Albéniz E, Rockenbauer LM, Waldmann E, Messmann H, Triantafyllou K, Jover R, Gralnek IM, Dekker E, Bourke MJ. Colorectal polypectomy and endoscopic mucosal resection: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline - Update 2024. Endoscopy. 2024 Jul;56(7):516-545. doi: 10.1055/a-2304-3219. Epub 2024 Apr 26. PMID: 38670139 Niv Y. Polyp detection rate may predict adenoma detection rate: a meta-analysis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2018 Mar;30(3):247 251. doi: 10.1097/MEG.0000000000001062. PMID: 29293111 Murchie B, Tandon K, Zackria S, Wexner SD, O'Rourke C, Castro FJ. Can polyp detection rate be used prospectively as a marker of adenoma detection rate? Surg Endosc. 2018 Mar;32(3):1141-1148. doi: 10.1007/s00464-017-5785-5. Epub 2017 Aug 15. PMID: 28812147 Qayed E, Vora R, Levy S, Bostick RM. Colonoscopy procedural volume increases adenoma and polyp detection rates in gastroenterologytrainees. World J Gastrointest Endosc. 2017 Nov 16;9(11):540-551. doi: 10.4253/wjge.v9.i11.540. 29184610; PMCID: PMC5696606 Elhanafi S, Ortiz AM, Yarlagadda A, Tsai C, Eloliby M, Mallawaarachchi I, Dwivedi A, Zuckerman MJ, Othman MO. Estimation of the Adenoma Detection Rate From the Polyp Detection Rate by Using a Conversion Factor in a Predominantly Hispanic Population. J Clin Gastroenterol. 2015 Aug;49(7):589-93. doi: 10.1097/MCG.0000000000000179. PMID: 26035518 Aloysius M, Goyal H, Nikumbh T, Shah N, Aswath G, John S, Bapaye A, Guha S, Thosani N. Overall Polyp Detection Rate as a Surrogate Measure for Screening Efficacy Independent of Histopathology: Evidence from National Endoscopy Database. Life (Basel). 2024 May 21;14(6):654. doi: 10.3390/life14060654. PMID: 38929637; PMCID: PMC11204558 Zorron Cheng Tao Pu L, Singh G, Rana K, Nakamura M, Yamamura T, Krishnamurthi S, Ovenden A, Edwards S, Ruszkiewicz A, Hirooka Y, Fujishiro M, Burt AD, Singh R. Polyp Detection Rate as a Surrogate for Adenoma and Sessile Serrated Adenoma/Polyp Detection Rates. Gastrointest Tumors. 2020 Jul;7(3):74-82. doi: 10.1159/000505622. Epub 2020 Feb 11. PMID: 32903839; PMCID: PMC7445665 Ng S, Sreenivasan AK, Pecoriello J, Liang PS. Polyp Detection Rate Correlates Strongly with Adenoma Detection Rate in Trainee Endoscopists. Dig Dis Sci. 2020 Aug;65(8):2229-2233. doi: 10.1007/s10620-020-06049-0. Epub 2020 Jan 11. PMID: 31927766; PMCID: PMC7881441 Schramm C, Scheller I, Franklin J, Demir M, Kuetting F, Nierhoff D, Goeser T, Toex U, Steffen HM. Predicting ADR from PDR and individual adenoma-to-polyp-detection-rate ratio for screening and surveillance colonoscopies: A new approach to quality assessment. United European Gastroenterol J. 2017 Aug;5(5):742 749. doi: 10.1177/2050640616675220. Epub 2016 Oct 13. PMID: 28815039; PMCID: PMC5548347 Vojtechova G, Ngo O, Grega T, Kmochova K, Voska M, Buckova B, Majek O, Zavoral M, Suchanek S. The conversion factor for predicting adenoma detection rate from polyp detection rate varies according to colonoscopy indication and patient sex. Eur J Cancer Prev. 2020 Jul;29(4):294-302. 10.1097/CEJ.0000000000000558. PMID: 32543806. doi: |
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Tasa de Detección de Pólipos en Gastroenterólogos en Entrenamiento: Resultados de un Programa en Colombia610 - Medicina y salud::617 - Cirugía, medicina regional, odontología, oftalmología, otología, audiología3. Ciencias Médicas y de la SaludColonoscopíaPólipos del colonNeoplasias del colonEducación médicaPolipectomiaCirugíaCáncerFigurasIntroducción: El cáncer colorrectal (CCR) es una de las principales causas de mortalidad oncológica. La colonoscopia constituye una herramienta fundamental para su detección precoz. Entre los indicadores de calidad de la colonoscopia, la Tasa de Detección de Adenomas (TDA) y la Tasa de Detección de Pólipos (TDP) son fundamentales, siendo esta última una medida más práctica en entornos con acceso limitado a resultados histopatológicos. Métodos: Este estudio evaluó la TDP en 154 colonoscopias realizadas por dos gastroenterólogos en entrenamiento bajo supervisión experta en un programa de especialización Colombiano. Se incluyeron pacientes ≥50 años en contexto de colonoscopia diagnóstica o de tamización, excluyendo las colonoscopias incompletas, urgentes o con indicación terapéutica especifica. Se determinó además la localización y morfología de los pólipos y se calculó la tasa de conversión TDP/TDA. Resultados: La TDP global fue 37.6%, mientras que en colonoscopias de tamización la TDP fue 48.4%. Usando una tasa de conversión TDA/TDP de 0.688, se estimó una TDA global del 25.9% y del 33.3% en el subgrupo de tamización. Los pólipos se encontraron principalmente en colon sigmoides (36.5%), siendo la morfología Is la más frecuente (64.4%). Conclusión: Los resultados reflejan una adecuada correlación con estudios previos publicados en poblaciones similares y que tienen un impacto clínico alto. El estudio evidencia el potencial de la TDP como indicador de calidad en el contexto clínico y en programas de entrenamiento, además, sirve como punto de partida para aplicar estrategias de mejora en educación para alcanzar estándares más altos.Introduction: Colorectal cancer (CRC) is one of the leading causes of cancer mortality. Colonoscopy is a fundamental tool for early detection. Among the quality indicators for colonoscopy, the Adenoma Detection Rate (ADR) and the Polyp Detection Rate (PDR) are fundamental, the latter being a more practical measure in settings with limited access to histopathological results. Methods: This study evaluated PDR in 154 colonoscopies performed by two gastroenterologists-in-training under expert supervision in a Colombian specialization program. Patients aged ≥50 years were included in the context of diagnostic or screening colonoscopies, excluding incomplete, urgent, or specific therapeutic indication colonoscopies. The location and morphology of the polyps were also determined, and the TDP/TDA conversion rate was calculated. Results: The overall TDP was 37.6%, while in colonoscopies with screening indication, the TDP was 48.4%. Using an TDA/TDP conversion rate of 0.688, an overall TDA of 25.9% was estimated, and 33.3% in the screening subgroup. Polyps were found primarily in the sigmoid colon (36.5%), with Is morphology being the most common (64.4%). Conclusion: The results reflect an adequate correlation with previous studies published in similar populations and with a high clinical impact. The study demonstrates the potential of TDP as a quality indicator in the clinical context and in training programs. It also serves as a starting point for implementing improvement strategies in education to achieve higher standards.Resumen -- Abstract -- Introducción y presentación -- Materiales y métodos -- Resultados -- Discusión -- Conclusión -- Referencias bibliográficasEspecializaciónEste estudio evaluó la TDP en 154 colonoscopias realizadas por dos gastroenterólogos en entrenamiento bajo supervisión experta en un programa de especialización Colombiano. Se incluyeron pacientes ≥50 años en contexto de colonoscopia diagnóstica o de tamización, excluyendo las colonoscopias incompletas, urgentes o con indicación terapéutica especifica. Se determinó además la localización y morfología de los pólipos y se calculó la tasa de conversión TDP/TDA.Especialista Gastroenterología Clínico QuirúrgicaUniversidad de CaldasFacultad de Ciencias para la SaludManizales, Caldas.Especialización Gastroenterología Clínico QuirúrgicaArango Molano, Lázaro AntonioSanchez Gil, AndresValencia Uribe, AndresOsorio Chica, MauricioPuentes Manosalva, Fabian EduardoSalazar Ochoa, Santiagoherney solarte2026-01-21T16:20:12Z2026-01-21T16:20:12Z2026-01-19Trabajo de grado - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_18wsTextinfo:eu-repo/semantics/reporthttp://purl.org/coar/resource_type/c_93fc16 páginasapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttps://repositorio.ucaldas.edu.co/handle/ucaldas/26498Universidad de CaldasRepositorio Institucional Universidad de Caldasrepositorio.ucaldas.edu.cospaMárquez Ustáriz, A.C. et al. 2023. Actualización en la tamización del cáncer colorrectal. Revista Colombiana de Cancerología. 27, (jul. 2023), 291–300. DOI:https://doi.org/10.35509/01239015.931Morgan E, Arnold M, Gini A, Lorenzoni V, Cabasag CJ, Laversanne M, Vignat J, Ferlay J, Murphy N, Bray F. Global burden of colorectal cancer in 2020 and 2040: incidence and mortality estimates from GLOBOCAN. Gut. 2023 Feb;72(2):338-344. doi: 10.1136/gutjnl 2022-327736. Epub 2022 Sep 8. PMID: 36604116Lam AY, Duloy AM, Keswani RN. Quality Indicators for the Detection and Removal of Colorectal Polyps and Interventions to Improve Them. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2022 Apr;32(2):329-349. doi: 10.1016/j.giec.2021.12.010. Epub 2022 Feb 23. PMID: 35361339Shaukat A, Kahi CJ, Burke CA, Rabeneck L, Sauer BG, Rex DK. ACG Clinical Guidelines: Colorectal Cancer Screening 2021. Am J Gastroenterol. 2021 Mar 1;116(3):458-479. doi: 10.14309/ajg.0000000000001122. PMID: 33657038US Preventive Services Task Force; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, Davidson KW, Epling JW Jr, García FAR, Gillman MW, Harper DM, Kemper AR, Krist AH, Kurth AE, Landefeld CS, Mangione CM, Owens DK, Phillips WR, Phipps MG, Pignone MP, Siu AL. Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2016 Jun 21;315(23):2564 2575. doi: 10.1001/jama.2016.5989. Erratum in: JAMA. 2016 Aug 2;316(5):545. doi: 10.1001/jama.2016.9943. Erratum in: JAMA. 2017 Jun 6;317(21):2239. doi: 10.1001/jama.2017.5918. PMID: 27304597Gupta S, Lieberman D, Anderson JC, Burke CA, Dominitz JA, Kaltenbach T, Robertson DJ, Shaukat A, Syngal S, Rex DK. Recommendations for Follow-Up After Colonoscopy and Polypectomy: A Consensus Update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Am J Gastroenterol. 2020 Mar;115(3):415-434. doi: 10.14309/ajg.0000000000000544. PMID: 32039982; PMCID: PMC7393611Kaminski MF, Thomas-Gibson S, Bugajski M, Bretthauer M, Rees CJ, Dekker E, Hoff G, Jover R, Suchanek S, Ferlitsch M, Anderson J, Roesch T, Hultcranz R, Racz I, Kuipers EJ, Garborg K, East JE, Rupinski M, Seip B, Bennett C, Senore C, Minozzi S, Bisschops R, Domagk D, Valori R, Spada C, Hassan C, Dinis-Ribeiro M, Rutter MD. Performance measures for lower gastrointestinal endoscopy: a European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Quality Improvement Initiative. Endoscopy. 2017 Apr;49(4):378-397. doi: 10.1055/s-0043-103411. Epub 2017 Mar 7. PMID: 28268235Ferlitsch M, Hassan C, Bisschops R, Bhandari P, Dinis-Ribeiro M, Risio M, Paspatis GA, Moss A, Libânio D, Lorenzo-Zúñiga V, Voiosu AM, Rutter MD, Pellisé M, Moons LMG, Probst A, Awadie H, Amato A, Takeuchi Y, Repici A, Rahmi G, Koecklin HU, Albéniz E, Rockenbauer LM, Waldmann E, Messmann H, Triantafyllou K, Jover R, Gralnek IM, Dekker E, Bourke MJ. Colorectal polypectomy and endoscopic mucosal resection: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline - Update 2024. Endoscopy. 2024 Jul;56(7):516-545. doi: 10.1055/a-2304-3219. Epub 2024 Apr 26. PMID: 38670139Niv Y. Polyp detection rate may predict adenoma detection rate: a meta-analysis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2018 Mar;30(3):247 251. doi: 10.1097/MEG.0000000000001062. PMID: 29293111Murchie B, Tandon K, Zackria S, Wexner SD, O'Rourke C, Castro FJ. Can polyp detection rate be used prospectively as a marker of adenoma detection rate? Surg Endosc. 2018 Mar;32(3):1141-1148. doi: 10.1007/s00464-017-5785-5. Epub 2017 Aug 15. PMID: 28812147Qayed E, Vora R, Levy S, Bostick RM. Colonoscopy procedural volume increases adenoma and polyp detection rates in gastroenterologytrainees. World J Gastrointest Endosc. 2017 Nov 16;9(11):540-551. doi: 10.4253/wjge.v9.i11.540. 29184610; PMCID: PMC5696606Elhanafi S, Ortiz AM, Yarlagadda A, Tsai C, Eloliby M, Mallawaarachchi I, Dwivedi A, Zuckerman MJ, Othman MO. Estimation of the Adenoma Detection Rate From the Polyp Detection Rate by Using a Conversion Factor in a Predominantly Hispanic Population. J Clin Gastroenterol. 2015 Aug;49(7):589-93. doi: 10.1097/MCG.0000000000000179. PMID: 26035518Aloysius M, Goyal H, Nikumbh T, Shah N, Aswath G, John S, Bapaye A, Guha S, Thosani N. Overall Polyp Detection Rate as a Surrogate Measure for Screening Efficacy Independent of Histopathology: Evidence from National Endoscopy Database. Life (Basel). 2024 May 21;14(6):654. doi: 10.3390/life14060654. PMID: 38929637; PMCID: PMC11204558Zorron Cheng Tao Pu L, Singh G, Rana K, Nakamura M, Yamamura T, Krishnamurthi S, Ovenden A, Edwards S, Ruszkiewicz A, Hirooka Y, Fujishiro M, Burt AD, Singh R. Polyp Detection Rate as a Surrogate for Adenoma and Sessile Serrated Adenoma/Polyp Detection Rates. Gastrointest Tumors. 2020 Jul;7(3):74-82. doi: 10.1159/000505622. Epub 2020 Feb 11. PMID: 32903839; PMCID: PMC7445665Ng S, Sreenivasan AK, Pecoriello J, Liang PS. Polyp Detection Rate Correlates Strongly with Adenoma Detection Rate in Trainee Endoscopists. Dig Dis Sci. 2020 Aug;65(8):2229-2233. doi: 10.1007/s10620-020-06049-0. Epub 2020 Jan 11. PMID: 31927766; PMCID: PMC7881441Schramm C, Scheller I, Franklin J, Demir M, Kuetting F, Nierhoff D, Goeser T, Toex U, Steffen HM. Predicting ADR from PDR and individual adenoma-to-polyp-detection-rate ratio for screening and surveillance colonoscopies: A new approach to quality assessment. United European Gastroenterol J. 2017 Aug;5(5):742 749. doi: 10.1177/2050640616675220. Epub 2016 Oct 13. PMID: 28815039; PMCID: PMC5548347Vojtechova G, Ngo O, Grega T, Kmochova K, Voska M, Buckova B, Majek O, Zavoral M, Suchanek S. The conversion factor for predicting adenoma detection rate from polyp detection rate varies according to colonoscopy indication and patient sex. Eur J Cancer Prev. 2020 Jul;29(4):294-302. 10.1097/CEJ.0000000000000558. PMID: 32543806. doi:https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_abf2oai:repositorio.ucaldas.edu.co:ucaldas/264982026-01-22T08:01:17Z |