Recomendaciones para el manejo de constipación funcional con polietilenglicol, revisión de la literatura

El estreñimiento funcional es una de las patologías gastrointestinales más frecuentes en todas las edades. Tiene unos criterios claros para su diagnóstico establecidos en los criterios de Roma IV. Una historia clínica bien elaborada complementada con pruebas diagnósticas colónicas y anorrectales det...

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Autores:

Tipo de recurso:

Fecha de publicación:: 2025

Institución:: Universidad de Caldas

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description	El estreñimiento funcional es una de las patologías gastrointestinales más frecuentes en todas las edades. Tiene unos criterios claros para su diagnóstico establecidos en los criterios de Roma IV. Una historia clínica bien elaborada complementada con pruebas diagnósticas colónicas y anorrectales determinará los posibles factores desencadenantes del estreñimiento. El enfoque general del tratamiento incluye medidas farmacológicas y no farmacológicas. El polietilenglicol es un fármaco de primera línea en el tratamiento del estreñimiento funcional. Diferentes estudios concluyen que es eficaz, seguro, con baja incidencia de efectos secundarios y bien tolerado por los pacientes. Las dosis utilizadas son variables, el tiempo de uso también lo es y dependerá básicamente de la respuesta clínica del paciente. Según la literatura, se puede utilizar desde 5 días en caso de estreñimiento ocasional hasta incluso 6 meses en caso de estreñimiento crónico.
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Las dosis utilizadas son variables, el tiempo de uso también lo es y dependerá básicamente de la respuesta clínica del paciente. Según la literatura, se puede utilizar desde 5 días en caso de estreñimiento ocasional hasta incluso 6 meses en caso de estreñimiento crónico.Functional constipation is one of the most common gastrointestinal pathologies in all ages. It has clear criteria for diagnosis established in the Rome IV criteria. A well-prepared clinical history complemented with colonic and anorectal diagnostic tests will determine the possible triggering factors of constipation. The general approach to treatment includes pharmacological and non-pharmacological measures. Polietilenglicol is a first-line drug in the treatment of functional constipation. Different studies conclude that it is effective, safe, with a low incidence of side effects and well tolerated by patients. The doses used are variable, the time of use is also variable and will basically depend on the clinical response of the patient. According to the literature, it can be used from 5 days in the case of occasional constipation to even 6 months in the case of chronic constipation.EspecializaciónTeniendo en cuenta la experiencia del grupo de gastroenterología clínico quirúrgica en la consulta externa una de las patologías mas frecuentes es el estreñimiento crónico, para el manejo de esta patología se utilizan medidas farmacológicas y no farmacológicas, dentro de las farmacológicas el uso de laxantes en muy frecuente entre los cuales se destacada el pólietilenglicol. Las diferentes guías lo recomiendan como primera linea para el manejo de esta patología, más sin embargo surgen algunas dudas como el tiempo adecuado de uso, la forma cómo se debe suspender, cuánto es el tiempo máximo de uso. Para tratar de aclarar estas dudas se realizo una revisión literaria de los ultimo artículos publicados a nivel mundial así como guías de manejo, se utilizo como principal motor de búsqueda pubmed con palabras clave como estreñimiento, constipación, polietinilglicol; posteriormente se escogieron los articulos enfocados en el tratamiento del estreñimiento con polietinilglicol de donde se sacaron las principales recomendaciones y conclusiones.Especialista Gastroenterología Clínico QuirúrgicaUniversidad de CaldasFacultad de Ciencias para la SaludColombia. Caldas, Manizales.Especialización Gastroenterología Clínico QuirúrgicaArango Molano, Lázaro AntonioUniversidad de CaldasSanchez Gil, AndresGrupo de Gastroenterología Clínico Quirúrgica de Caldas (Categoría C)Arango Molano, Lázaro AntonioBonilla Rosas, Roger OrlandoNuñez RoJAS, Gian2025-02-07T16:23:17Z2025-02-07T16:23:17Z2025-02-06Trabajo de grado - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_18wsTextinfo:eu-repo/semantics/reporthttp://purl.org/coar/resource_type/c_93fc29 páginasapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttps://repositorio.ucaldas.edu.co/handle/ucaldas/21974Universidad de CaldasRepositorio Institucional Universidad de Caldasrepositorio.ucaldas.edu.cospaMínguez M, López Higueras A, Júdez J. Use of polyethylene glycol in functional constipation and fecal impaction. Rev Esp Enferm Dig. 2016 Dec;108(12):790-806. doi: 10.17235/reed.2016.4571/2016Serra J, Pohl D, Azpiroz F, Chiarioni G, et al; Functional Constipation Guidelines Working Group. European society of neurogastroenterology and motility guidelines on functional constipation in adults. Neurogastroenterol Motil. 2020 Feb;32(2): e13762. doi: 10.1111/nmo.13762Rao SSC, Brenner DM. Efficacy and Safety of Over-the-Counter Therapies for Chronic Constipation: An Updated Systematic Review. Am J Gastroenterol. 2021 Jun 1;116(6):1156-1181. doi: 10.14309/ajg.0000000000001222Rao SS, Rattanakovit K, Patcharatrakul T. Diagnosis and management of chronic constipation in adults. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2016 May;13(5):295-305. doi: 10.1038/nrgastro.2016.53Rincon S, Reinaldo. Calidad en el manejo de estreñimiento cronico. En: Temas escogidos en Gastroenterología Calidad en Gastroenterología y Endoscopia Digestiva. Asociación Colombiana de Gastroenterología 2023; 12:194-206Bassotti G, Usai Satta P, Bellini M. Chronic Idiopathic Constipation in Adults: A Review on Current Guidelines and Emerging Treatment Options. Clin Exp Gastroenterol. 2021 Oct 22; 14:413-428. doi: 10.2147/CEG.S256364Menees SB, Lembo AJ, Chey WD. Polyethylene Glycol 3350 in the Treatment of Chronic Idiopathic Constipation: Post hoc Analysis Using FDA Endpoints. Can J Gastroenterol Hepatol. 2022 Sep 9;2022: 3533504. doi: 10.1155/2022/3533504Dabaja A, Dabaja A, Abbas M. Polyethylene Glycol. 2023 May 8. In: Stat Pearls [Internet]. Treasure Island (FL): Stat Pearls Publishing; 2024 JanSqueo F, Celiberto F, Ierardi E, et al. Opioid-induced Constipation: Old and New Concepts in Diagnosis and Treatment. J Neurogastroenterol Motil. 2024 Apr 30;30(2):131-142. doi:10.5056/jnm23144Barbara G, Cremon C, Bellini M, Corsetti M, et al. Italian guidelines for the management of irritable bowel syndrome: Joint Consensus from the Italian Societies of: Gastroenterology and Endoscopy (SIGE), Neurogastroenterology and Motility (SINGEM), Hospital Gastroenterologists and Endoscopists (AIGO), Digestive Endoscopy (SIED), General Medicine (SIMG), Gastroenterology, Hepatology and Pediatric Nutrition (SIGENP) and Pediatrics (SIP). Dig Liver Dis. 2023 Feb;55(2):187- 207. doi: 10.1016/j.dld.2022.11.015Chang L, Sultan S, Lembo A, Verne GN, Smalley W, Heidelbaugh JJ. AGA Clinical Practice Guideline on the Pharmacological Management of Irritable Bowel Syndrome with Constipation. Gastroenterology. 2022 Jul;163(1):118-136. doi: 10.1053/j.gastro.2022.04.016Kang SJ, Cho YS, Lee TH, et al; Constipation Research Group of the Korean Society of Neurogastroenterology and Motility. Medical Management of Constipation in Elderly Patients: Systematic Review. J Neurogastroenterol Motil. 2021 Oct 30;27(4):495-512. doi:10.5056/jnm20210Dang JT, Moolla M, Dang TT, et al. Sodium phosphate is superior to polyethylene glycol in constipated patients undergoing colonoscopy: a systematic review and meta-analysis. Surg Endosc. 2021 Feb;35(2):900-909. doi: 10.1007/s00464-020- 07464-0Luthra P, Camilleri M, Burr NE, Quigley EMM, Black CJ, Ford AC. Polyethylene glycolbased laxatives for chronic constipation - Authors' reply. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Feb;5(2):110-111. doi:10.1016/S2468-1253(19)30381-4Dai L, Zhong LL, Ji G. Irritable bowel syndrome and functional constipation management with integrative medicine: A systematic review. World J Clin Cases. 2019 Nov 6;7(21):3486-3504. doi: 10.12998/wjcc. v7.i21.3486Nakajima A, Shinbo K, Oota A, Kinoshita Y. Polyethylene glycol 3350 plus electrolytes for chronic constipation: a 2-week, randomized, double-blind, placebo-controlled study with a 52-week open-label extension. J Gastroenterol. 2019 Sep;54(9):792- 803. doi: 10.1007/s00535-019-01581-xMcGraw T. Polyethylene glycol 3350 in occasional constipation: A one-week, randomized, placebo-controlled, double-blind trial. World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2016 May 6;7(2):274-82. doi: 10.4292/ wjgpt.v7.i2.274Katelaris P, Naganathan V, Liu K, Krassas G, Gullotta J. Comparison of the effectiveness of polyethylene glycol with and without electrolytes in constipation: a systematic review and network meta-analysis. BMC Gastroenterol.2016 Mar 31;16:42. doi: 10.1186/s12876-016-0457-9Shearer J, Ford AC. Polyethylene glycol in constipation-predominant irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2014 Jan;109(1):135. doi:10.1038/ajg.2013.389https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_abf2oai:repositorio.ucaldas.edu.co:ucaldas/219742025-02-08T08:01:18Z

Recomendaciones para el manejo de constipación funcional con polietilenglicol, revisión de la literatura

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