Evaluación y comparación del desempeño de cinco modelos de predicción de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con falla cardiaca aguda

Objetivo: Los modelos de predicción de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con falla cardiaca aguda pueden ser útiles para la toma de decisiones, situación que hace necesario evaluar la capacidad predictiva y de discriminación en la población colombiana. Método: Estudio de cohorte retrospectiv...

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Autores:
Juan-Guardela, Marietta
Garcia-Pena, A.A.
Mariño-Correa, Alejandro
Juan-Guardela, Emilio
Arbeláez, Lina
Calvo, Lauren
Valencia Mejía, Margarita
Tipo de recurso:
Article of data
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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https://doi.org/10.24875/RCCAR.M21000052
Palabra clave:
Mortalidad
Falla cardiaca
Modelos de riesgo
Mortality
Heart failure
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description Objetivo: Los modelos de predicción de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con falla cardiaca aguda pueden ser útiles para la toma de decisiones, situación que hace necesario evaluar la capacidad predictiva y de discriminación en la población colombiana. Método: Estudio de cohorte retrospectiva de pacientes con falla cardiaca aguda. Se evaluó el desempeño de los modelos de predicción de mortalidad intrahospitalaria ADHERE, OPTIMIZE-HF, GWTG-HF y PROTECT, durante los años 2013 a 2015. Se realizó el cálculo de la puntuación para cada uno de los modelos y se determinó la capacidad de predicción y discriminación. Resultados: Se incluyeron 776 pacientes con una edad promedio de 71.5 años (desviación estándar: 14.3), el 56% hombres, con fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 39%. La mortalidad global fue del 6.1%. El área bajo la curva para ADHERE fue de 0.56 (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 0.49-0.64), para EHMRG de 0.63 (IC95%: 0.55-0.71], para GWTG-HF de 0.63 (IC95%: 0.55-0.70), para OPTIMIZE de 0.65 (IC95%: 0.56-0.74) y para PROTECT de 0.69 (IC95%: 0.60-0.77). Conclusiones: Los modelos de predicción de muerte intrahospitalaria en pacientes con falla cardiaca aguda muestran pobre desempeño y baja capacidad de predicción y discriminación en población colombiana, lo cual sugiere el desarrollo de escalas de predicción de mortalidad en pacientes con falla cardiaca aguda específicas para dicha población.
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CardiologíaGarcia-Pena, A.A.Mariño-Correa, Alejandro2021-09-08T14:54:17Z2021-09-08T14:54:17Z2021-07-29https://www.rccardiologia.com/frame_esp.php?id=590120-5633 / 2357-3260 (Electrónico)http://hdl.handle.net/10554/56995https://doi.org/10.24875/RCCAR.M21000052instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.coObjetivo: Los modelos de predicción de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con falla cardiaca aguda pueden ser útiles para la toma de decisiones, situación que hace necesario evaluar la capacidad predictiva y de discriminación en la población colombiana. Método: Estudio de cohorte retrospectiva de pacientes con falla cardiaca aguda. Se evaluó el desempeño de los modelos de predicción de mortalidad intrahospitalaria ADHERE, OPTIMIZE-HF, GWTG-HF y PROTECT, durante los años 2013 a 2015. Se realizó el cálculo de la puntuación para cada uno de los modelos y se determinó la capacidad de predicción y discriminación. Resultados: Se incluyeron 776 pacientes con una edad promedio de 71.5 años (desviación estándar: 14.3), el 56% hombres, con fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 39%. La mortalidad global fue del 6.1%. El área bajo la curva para ADHERE fue de 0.56 (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 0.49-0.64), para EHMRG de 0.63 (IC95%: 0.55-0.71], para GWTG-HF de 0.63 (IC95%: 0.55-0.70), para OPTIMIZE de 0.65 (IC95%: 0.56-0.74) y para PROTECT de 0.69 (IC95%: 0.60-0.77). Conclusiones: Los modelos de predicción de muerte intrahospitalaria en pacientes con falla cardiaca aguda muestran pobre desempeño y baja capacidad de predicción y discriminación en población colombiana, lo cual sugiere el desarrollo de escalas de predicción de mortalidad en pacientes con falla cardiaca aguda específicas para dicha población.Q4Objective: In-hospital mortality prediction models on acute heart failure can be beneficial for decision-making, a situation necessary to evaluate, our goal was to compare predictive and discriminatory capacity of Colombian population. Method: A retrospective cohort study in patients with acute heart failure was conducted. The following performance evaluation of in-hospital mortality prediction models were conducted from 2013 to 2015: ADHERE, EHMRG, OPTIMIZE-HF, GWTG-HF and PROTECT. Data was calculated for each model, prediction and discriminatory capacity was evaluated. Results: A sample of 776 patients, 56% male, with an average age of 71.5 (standard deviation: 14.3) and with left ventricle ejection fraction rate of 39% was studied. Global mortality was of 6.1%. The area under curve for ADHERE was of 0.56 (95% confidence interval [95% CI]: 0.49-0.64), for EHMRG 0.63 (95% CI: 0.55-0.71), for GWTG-HF 0.63 (95% CI: 0.55-0.70), for OPTIMIZE 0.65 (95% CI: 0.56-0.74) and for PROTECT 0.69 (95% CI: 0.60-0.77). Conclusions: The models for predicting in-hospital death in patients with acute heart failure show poor performance, predictability and discrimination in the Colombian population, suggesting the development of mortality prediction scales in patients with acute heart failure specific to our population.https://orcid.org/0000-0002-3606-2102https://orcid.org/0000-0002-6329-6692Revista Nacional - IndexadaPDFapplication/pdfspaMortalidadFalla cardiacaModelos de riesgoMortalityHeart failureRisk modelsEvaluación y comparación del desempeño de cinco modelos de predicción de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con falla cardiaca agudaEvaluation and comparison of the performance of five prediction models of in-hospital mortality in patients with acute heart failureArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_beb9269273Revista Colombiana de Cardiología283ORIGINALrcc_21_28_3_269-273.pdfrcc_21_28_3_269-273.pdfArtículoapplication/pdf492241http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/56995/1/rcc_21_28_3_269-273.pdf88e44b9b3a8540d2cfdc3480100badd3MD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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