Estancia hospitalaria y costo por evento asociado a comorbilidad en adultos mayores en una institución de alta complejidad. Bogotá, 2020-2022

Introducción. Los adultos mayores tienen una alta carga de comorbilidades y demanda de recursos sanitarios, que con frecuencia se reflejan en mayores estancias y costos de atención. En Colombia no hay información suficiente acerca de la utilización de recursos en el ámbito hospitalario y su relación...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
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Índice de Charlson
Adultos mayores
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description Introducción. Los adultos mayores tienen una alta carga de comorbilidades y demanda de recursos sanitarios, que con frecuencia se reflejan en mayores estancias y costos de atención. En Colombia no hay información suficiente acerca de la utilización de recursos en el ámbito hospitalario y su relación con la comorbilidad de esta población Objetivo. Determinar la asociación entre la duración de la estancia hospitalaria, costo por evento y la comorbilidad en adultos mayores hospitalizados en una institución de alta complejidad. Metodología. Estudio observacional analítico de corte transversal. Se seleccionaron pacientes mayores de 65 años. La comorbilidad se determinó a través del índice de comorbilidad de Charlson (ICC) calculado a partir de los CMBD (conjunto mínimo básico de datos) utilizados para la obtención de los grupos relacionados de diagnóstico (GRD) en la institución. Las variables cualitativas se resumieron de acuerdo con la naturaleza de la variable con medidas de tendencia central y dispersión, las variables cualitativas en frecuencias absolutas y relativas. Se realizó análisis bivariado comparando las características basales de cada grupo, análisis factorial múltiple para evaluar las correlaciones entre la duración de la estancia hospitalaria y el costo por evento y las variables demográficas y clínicas y posteriormente se exploró a través de modelos de regresión lineal la estimación de costo y estancia media en función del sexo, edad y el índice de comorbilidad.Resultados. El análisis de regresión multivariada encontró asociación entre la estancia y el ICC OR =1.08 (IC 1.07 -1.09) y no encontró asociación entre el costo y el ICC OR = 0.99 (IC 0.99 -1.00), se encontró que la infección se asocia a la duración de la estancia OR= 3.79 (IC 3.52 – 4.09) y el costo OR= 1.28 (IC1.18– 1.41). Conclusiones. El ICC no se asocia a la duración de la estancia y el costo hospitalario, las infecciones se asociaron a una mayor duración de la estancia hospitalaria y costo por evento.
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spelling Restrepo Guerrero, Hector Fabio590e85e1-0d37-4995-9e48-5b6ae662c187-1González Bello, Andrea MarcelaOlarte Ramirez, Yinna MilenaCaicedo Gutiérrez, Martha LorenaEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)Especializacióna0c856b0-75c7-44d2-974b-ee2d58d3288b-1a7b319ac-3ad5-4d93-8252-2bba7e942e92-165202d78-f073-4503-a1da-6d10800f5659-12024-12-09T19:47:17Z2024-12-09T19:47:17Z2024-10-15info:eu-repo/date/embargoEnd/2026-12-10Introducción. Los adultos mayores tienen una alta carga de comorbilidades y demanda de recursos sanitarios, que con frecuencia se reflejan en mayores estancias y costos de atención. En Colombia no hay información suficiente acerca de la utilización de recursos en el ámbito hospitalario y su relación con la comorbilidad de esta población Objetivo. Determinar la asociación entre la duración de la estancia hospitalaria, costo por evento y la comorbilidad en adultos mayores hospitalizados en una institución de alta complejidad. Metodología. Estudio observacional analítico de corte transversal. Se seleccionaron pacientes mayores de 65 años. La comorbilidad se determinó a través del índice de comorbilidad de Charlson (ICC) calculado a partir de los CMBD (conjunto mínimo básico de datos) utilizados para la obtención de los grupos relacionados de diagnóstico (GRD) en la institución. Las variables cualitativas se resumieron de acuerdo con la naturaleza de la variable con medidas de tendencia central y dispersión, las variables cualitativas en frecuencias absolutas y relativas. Se realizó análisis bivariado comparando las características basales de cada grupo, análisis factorial múltiple para evaluar las correlaciones entre la duración de la estancia hospitalaria y el costo por evento y las variables demográficas y clínicas y posteriormente se exploró a través de modelos de regresión lineal la estimación de costo y estancia media en función del sexo, edad y el índice de comorbilidad.Resultados. El análisis de regresión multivariada encontró asociación entre la estancia y el ICC OR =1.08 (IC 1.07 -1.09) y no encontró asociación entre el costo y el ICC OR = 0.99 (IC 0.99 -1.00), se encontró que la infección se asocia a la duración de la estancia OR= 3.79 (IC 3.52 – 4.09) y el costo OR= 1.28 (IC1.18– 1.41). Conclusiones. El ICC no se asocia a la duración de la estancia y el costo hospitalario, las infecciones se asociaron a una mayor duración de la estancia hospitalaria y costo por evento.Introduction. Older adults have a high burden of comorbidities and demand for health resources, which are often reflected in longer stays and costs of care. In Colombia there is not enough information about the use of resources in the hospital setting and its relationship with the comorbidity of this population. Objective. Determinate the association between length of hospital stay, cost and comorbidity in older adults hospitalized in a high complexity hospital. Methodology. Cross-sectional analytical observational study. Patients over 65 years of age will be selected. Comorbidity was determined through the Charlson comorbidity index (CCI) calculated from the CMBD (minimum basic data set) used to obtain diagnostic related groups (DRG) at the institution. The qualitative variables will be summarized according to the nature of the variable with measures of central tendency and dispersion, the qualitative variables in absolute and relative frequencies. Bivariate analysis will be performed comparing the baseline characteristics of each group, multiple factor analysis to evaluate the correlations between the length of hospital stay and the cost per event and the demographic and clinical variables and subsequently the estimation will be explored through linear regression models. cost and average stay depending on sex, age and comorbidity indexAnalytical observational cross-sectional study. Results. The multivariate regression analysis found an association between length of stay and CCI OR =1.08 (IC 1.07 -1.09) and no association between cost and CCI OR = 0.99 (IC 0.99 -1.00), it was found that infection is associated with length of stay OR= 3.79(IC 3.52 – 4.09) and cost OR = 1.28(IC1.18– 1.41). Conclusions. CCI is not associated with length of stay and hospital cost, infections were associated with a longer length of hospital stay and cost per event.47 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_44493https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/44493spaUniversidad del RosarioUniversidad CES. Facultad de MedicinaEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en EpidemiologíaAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalRestringido (Temporalmente bloqueado)http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfKimberly J, de Pouvourville G, D’Aunno T (2008) The globalization of managerial innovation in health care. 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