VIH/Sida : desenlaces clínicos a largo plazo de una cohorte que asistió a un programa de atención integral durante 2005-2016
La terapia antiretroviral es el principal determinante en la supervivencia de los pacientes con VIH; el entorno social, el manejo de las comorbilidades y la facilidad de acceso al sistema de salud, también modifican el desenlace. Se realizó un estudio longitudinal de tipo observacional analítico, a...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2018
- Institución:
- Universidad del Rosario
- Repositorio:
- Repositorio EdocUR - U. Rosario
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.urosario.edu.co:10336/18446
- Acceso en línea:
- https://doi.org/10.48713/10336_18446
http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18446
- Palabra clave:
- VIH
SIDA
Terapia antiretroviral altamente efectiva
Supervivencia
Infecciones oportunistas relacionadas con SIDA
Enfermedades
HIV
AIDS
Survival
Antiretroviral therapy highly effective
AIDS related opportunistic infections
HIV long term survivors
Enfermos de sida
Personas VIH positivas
Infecciones por VIH
- Rights
- License
- Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
Summary: | La terapia antiretroviral es el principal determinante en la supervivencia de los pacientes con VIH; el entorno social, el manejo de las comorbilidades y la facilidad de acceso al sistema de salud, también modifican el desenlace. Se realizó un estudio longitudinal de tipo observacional analítico, a partir de una cohorte de pacientes que asistieron durante 2005 - 2016 a un programa de atención integral de VIH/Sida de la ciudad de Bogotá. Se evaluaron datos de 1105 pacientes, el promedio de edad de inicio de tratamiento fue 35.0±9.5 años y la mortalidad fue del 3.3% (n=37). Se encontró diferencia significativa en la sobrevida acumulativa por grupos etarios (p=0.001, Prueba Log-Rank), mostrando mayor sobrevida en los grupos de menor edad. Se evidenció mayor riesgo significativo de mortalidad en los fumadores (p=0.015), sin inmunidad para hepatitis B (p<0.001), bajo peso (p=0.016), con recuento menor a 200 cel/mm3 (p=0.001) y aquellos con cargas virales mayores a 500 copias/ml (p<0.001). No se encontraron diferencias significativas según tipo de hospitalizaciones presentadas ni patología asociada. Se presentó una disminución significativa de la mortalidad en aquellos con inmunidad frente a la hepatitis B (p=0,006). El VIH es una enfermedad crónica, la supervivencia en estos pacientes obedece a variables diferentes al tratamiento y el estado inmunovirológico. Explorar la influencia de factores sociodemográficos, comorbilidades, el estado clínico y la atención adecuada en programas de atención integral en VIH que garanticen una atención completa, influye de manera positiva en la expectativa de vida de las personas que viven con VIH/SIDA. |
---|