Reporte de caso clínico sobre la enfermedad de von willebrand en un paciente weimaraner en la clínica veterinaria critical care
La enfermedad o factor de Von Willebrand (EVW) fue descrito por primera vez en el año 1926 por el medico finlandés Erik Adolf Von Willenbrand, el cual denominó la enfermedad como una “Pseudohemofilia” que al principio fue considerada como una alteración en el Factor VIII de la cascada de la coagulac...
- Autores:
-
Dominguez Guarin, Laura Yuliana
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2024
- Institución:
- Universidad Cooperativa de Colombia
- Repositorio:
- Repositorio UCC
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.ucc.edu.co:20.500.12494/56608
- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/20.500.12494/56608
- Palabra clave:
- Trombocitopenia
Hemoparásitos
Diagnóstico veterinario
Pseudohemofilia
Thrombocytopenia
Hemoparasites
Veterinary diagnosis
Pseudohemofilia
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- openAccess
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La enfermedad o factor de Von Willebrand (EVW) fue descrito por primera vez en el año 1926 por el medico finlandés Erik Adolf Von Willenbrand, el cual denominó la enfermedad como una “Pseudohemofilia” que al principio fue considerada como una alteración en el Factor VIII de la cascada de la coagulación. Esto se relaciona con la presentación de un tiempo más prologado en la coagulación, provocando la incapacidad de las plaquetas para adherirse a los vasos dañados, se clasifica como una glucoproteína plasmática, que se sintetiza en las células del endotelio vascular, megacariocitos y plaquetas con una vida media aproximada de 12 horas. Esta circula libremente en el plasma y se manifiesta también en la disminución de la cantidad de EVW o por la presencia anormal de EVW en la circulación. Ahora bien, como una de las causas más comunes, las manifestaciones de la enfermedad se evidencian en los sangrados cutáneos mucosos (Epistaxis, sangrando en las encías, sangrado en otras mucosas, equimosis, sangrado en procedimientos dentales, etc.), que en ocasiones presentan un sangrado tan profuso e incontrolable que son difíciles de estabilizar. En virtud de lo anterior, se analiza un caso clínico bajo la hipótesis de EVW en un paciente de raza Weimaraner. A su vez, se realiza un análisis bibliográfico, enfocado en el estudio de esta patología, bajo el objetivo de identificar la sintomatología y el respectivo tratamiento. La presente investigación responde a un enfoque cualitativo, debido al carácter descriptivo del caso estudiado y el desarrollo práctico que se realizó. El paciente ingresa para una consultar de oftalmología que, luego de realizar un primer acercamiento con el paciente, se evidencian unas lesiones poco habituales en su ojo del tipo de una hemorragia esclerótica. Posterior a este suceso, se empiezan evidenciar síntomas como epistaxis, inflamación y edematización de rostro, miembros anteriores, inflamación en glande con la presencia de un hematoma que generó un priapismo. A partir de esta sintomatología, se realizaron diversos estudios clínicos y de laboratorio, para determinar el diagnóstico clínico del paciente e indagar en la posible identificación de EVW. |
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Esto se relaciona con la presentación de un tiempo más prologado en la coagulación, provocando la incapacidad de las plaquetas para adherirse a los vasos dañados, se clasifica como una glucoproteína plasmática, que se sintetiza en las células del endotelio vascular, megacariocitos y plaquetas con una vida media aproximada de 12 horas. Esta circula libremente en el plasma y se manifiesta también en la disminución de la cantidad de EVW o por la presencia anormal de EVW en la circulación. Ahora bien, como una de las causas más comunes, las manifestaciones de la enfermedad se evidencian en los sangrados cutáneos mucosos (Epistaxis, sangrando en las encías, sangrado en otras mucosas, equimosis, sangrado en procedimientos dentales, etc.), que en ocasiones presentan un sangrado tan profuso e incontrolable que son difíciles de estabilizar. En virtud de lo anterior, se analiza un caso clínico bajo la hipótesis de EVW en un paciente de raza Weimaraner. A su vez, se realiza un análisis bibliográfico, enfocado en el estudio de esta patología, bajo el objetivo de identificar la sintomatología y el respectivo tratamiento. La presente investigación responde a un enfoque cualitativo, debido al carácter descriptivo del caso estudiado y el desarrollo práctico que se realizó. El paciente ingresa para una consultar de oftalmología que, luego de realizar un primer acercamiento con el paciente, se evidencian unas lesiones poco habituales en su ojo del tipo de una hemorragia esclerótica. Posterior a este suceso, se empiezan evidenciar síntomas como epistaxis, inflamación y edematización de rostro, miembros anteriores, inflamación en glande con la presencia de un hematoma que generó un priapismo. A partir de esta sintomatología, se realizaron diversos estudios clínicos y de laboratorio, para determinar el diagnóstico clínico del paciente e indagar en la posible identificación de EVW.1. Glosario. -- 2. Siglas. -- 3. Resumen. -- 4. Abstract. -- 5. Introducción. -- 6. Planteamiento del problema. -- 7. Justificación. -- 8. Objetivos. -- 8.1. Objetivo general. -- 8.2. Objetivos específicos. -- 9. Marco rerencial. -- 9.1. Estado del arte. -- 9.2. Marco conceptual. -- 9.2.1. Von Willebrand. -- 9.2.2. Hemofilia vascular o Pseudohemofilia. -- 9.2.3. Tipos de EVW. -- 9.2.4. Diagnóstico veterinario. -- 9.2.5. Hemoparásitos. -- 9.3. Marco normativo. -- 10. Metodología. -- 10.1. Tipo de Investigación. -- 10.2. Fuentes de Información. -- 10.3. Procedimiento. -- 10.4. Criterios de búsqueda. -- 10.5. Aspectos éticos. -- 11. Resultados. -- 11.1. Contextualización del caso. -- 11.1.1. Manejo y protocolo farmacológico implementado en general. -- 11.2. Mecanismo de acción. -- 11.3. Genotipo del FvW. -- 11.4. Herencia de la EVW 56. -- 11.5. Signos clínicos. -- 11.6. Métodos diagnósticos. -- 11.7. Tratamiento. -- 11.8. Relación teórico-práctica. -- 12. Discusión. -- 12.1. Relación con el autor Crespi (2019). -- 12.2. Relación con los autores Littlewoody et al. (1987). -- 12.3. Relación con los autores Nichols et al. (2016). -- 12.4. Relación con la autora Álvarez (2009).-- 13. Conclusiones. -- 14. Referencias.Von Willebrand Disease (VWD) was first described in 1926 by Finnish physician Erik Adolf Von Willebrand, who initially referred to the condition as "Pseudohemophilia." It was initially considered an alteration in Factor VIII of the coagulation cascade. This condition is associated with prolonged coagulation time, resulting in the inability of platelets to adhere to damaged vessels. VWD is classified as a plasma glycoprotein synthesized in vascular endothelial cells, megakaryocytes, and platelets, with a half-life of approximately 12 hours. It circulates freely in the plasma and manifests as either a decrease in the quantity of VWD or the presence of abnormal VWD in the circulation. One of the most common causes, the manifestations of the disease, is evidenced by mucocutaneous bleeding (epistaxis, gum bleeding, bleeding in other mucous membranes, ecchymosis, bleeding in dental procedures, etc.), which sometimes presents such profuse and uncontrollable bleeding that it is difficult to stabilize. In light of the above, a clinical case is analyzed under the hypothesis of VWD in a Weimaraner dog. Additionally, a bibliographic analysis is conducted, focusing on the study of this pathology, with the objective of identifying the symptoms and respective treatment. This research adopts a qualitative approach due to the descriptive nature of the case studied and the practical development undertaken. The patient was presented for an ophthalmology consultation where, upon initial examination, unusual lesions in the form of scleral hemorrhage were observed. Following this event, symptoms such as epistaxis, inflammation, and edema of the face, forelimbs, and inflammation of the glans with a hematoma that caused priapism, began to manifest. Based on this symptomatology, various clinical and laboratory studies were conducted to determine the patient's clinical diagnosis and investigate the possible identification of VWD.PregradoMedico Veterinario69 p.application/pdfspaUniversidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Medicina Veterinaría y Zootecnia, BucaramangaMedicina veterinaria y zootecniaCiencias de la SaludBucaramangaBucaramangahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internationalhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Reporte de caso clínico sobre la enfermedad de von willebrand en un paciente weimaraner en la clínica veterinaria critical careTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/redcol/resource_type/TPinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionLilicrap D, James P. Enfermedad de Von Willebrand: introducción para médicos de atención primaria. FMH. 2009 Mar; (47): 1-14. Published in Federación Mundial de Hemofilia.Landau I. Hemaware. ¡Sí, los perros también pueden tener la enfermedad de Von Willebrand! [internet]; 2019 Oct [Consultado 2024 Apr 15] Disponible en: https://hemaware.org/es/bleeding-disorders-z/si-los-perros-tambien-pueden-tener-la-enfermedad-de-von-willebrandCrespi J. Enfermedad de Von Willebrand Tipo 1 (EvW 1). Estimación de la prevalencia en Argentina de las mutaciones causales de enfermedades caninas: Gen de resistencia a multidrogas 1, Von Willebrand Tipo I y degeneracion progresiva de conos y bastones [Tesis de doctorado en Ciencias Veterinarias] Buenos Aires: Universidad de la Plata. 2019.Hernández Zamora E, Zavala-Hernández C, Quintana-González S, Reyes-Maldonado E. Enfermedad de von Willebrand, biología molecular y diagnóstico. Cirugía y Cirujanos. 2015 May; (83) 3: 255-264.Galvis D. 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