Tratamientos psicológicos eficaces para la intervención en patología dual: Trastorno de la personalidad límite y trastorno por consumo de alcohol

El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) presenta un patrón de inestabilidad ambivalente en sus relaciones interpersonales, autoimagen, labilidad emocional marcada e impulsividad intensa según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). También, posee una prevalencia...

Full description

Autores:
Gallego, Federico
Montoya, Ricardo
Restrepo, Sebastian
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad CES
Repositorio:
Repositorio Digital - Universidad CES
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10946/4646
Palabra clave:
Trastorno límite de la personalidad
Trastorno por uso de sustancias
Trastorno por consumo de alcohol
Terapia dialéctico-conductual
Tratamiento para el trastorno de la personalidad límite
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description El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) presenta un patrón de inestabilidad ambivalente en sus relaciones interpersonales, autoimagen, labilidad emocional marcada e impulsividad intensa según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). También, posee una prevalencia mundial aproximada del 2%, mientras que el Trastorno por consumo de alcohol (TCA) consta de un consumo de alcohol que genera deterioro o malestar clínicamente significativo durante un plazo mínimo de 12 meses. A pesar de que no se encuentra una prevalencia mundial, la Organización Mundial de la Salud (2018) calcula que el consumo nocivo de alcohol mata a 3 millones de personas anualmente y presenta riesgo no solo para el consumidor sino también para las personas en su entorno. En relación a estas dos patologías, el 64-66% de los casos de TLP presentan un Trastorno por uso de sustancias y el 50% de tal cifra, lo presenta específicamente por alcohol, el cual se denomina Trastorno por consumo de alcohol. En consonancia a tales datos, el objetivo del trabajo fue “Delimitar los tratamientos psicológicos reportados en la literatura científica como eficaces para la intervención de la comorbilidad entre TLP y TCA”. Para lograr lo anterior se optó por una metodología teórico descriptiva de corte documental que finaliza en la escritura de un artículo de revisión. Dicho artículo describe cuatro categorías denominadas: a) Prevalencia individual y comorbilidad b) Factores intervinientes en la aparición, comorbilidad y sostenimiento de TLP y Trastorno por consumo de alcohol, c) Tratamientos para TLP y TUS, específicamente el Trastorno por consumo de alcohol y finalmente d) Pronóstico y eficacia de los tratamientos. En los resultados se encuentra que el TLP es uno de los Trastornos de Personalidad que mayor gasto genera a la salud pública, y el de peor pronóstico, empeorando aún más, cuando hay comorbilidad con el Trastorno por consumo de alcohol. Tal empeoramiento dificulta además la adherencia al tratamiento y los resultados buscados por la terapia. A pesar de que la Terapia dialéctico comportamental es el tratamiento con más evidencia científica, se mencionan la urgencia de seguir replicando tales estudios y proponer y evaluar la eficacia de nuevos tratamientos para estas patologías. Cabe mencionar que ninguno de los artículos de tratamiento utilizados, ningún ensayo clínico es aplicado en Colombia, lo que indica que no se puede asegurar la misma efectividad en este contexto pues es necesario tener en cuenta las variables sociodemográficas, económicas y políticas propias del contexto colombiano que configuran tanto la clínica de estos pacientes como el tratamiento que se les puede brindar de acuerdo al Sistema de Salud colombiano, y partir de ahí hacer las modificaciones necesarias para la aplicación de estos tratamientos. Finalmente se espera publicar el artículo en revista de alto impacto científico y para ello la evaluación propuesta será acorde a los diferentes índices relacionados con la revista, los autores y el artículo en sí.
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A pesar de que no se encuentra una prevalencia mundial, la Organización Mundial de la Salud (2018) calcula que el consumo nocivo de alcohol mata a 3 millones de personas anualmente y presenta riesgo no solo para el consumidor sino también para las personas en su entorno. En relación a estas dos patologías, el 64-66% de los casos de TLP presentan un Trastorno por uso de sustancias y el 50% de tal cifra, lo presenta específicamente por alcohol, el cual se denomina Trastorno por consumo de alcohol. En consonancia a tales datos, el objetivo del trabajo fue “Delimitar los tratamientos psicológicos reportados en la literatura científica como eficaces para la intervención de la comorbilidad entre TLP y TCA”. Para lograr lo anterior se optó por una metodología teórico descriptiva de corte documental que finaliza en la escritura de un artículo de revisión. Dicho artículo describe cuatro categorías denominadas: a) Prevalencia individual y comorbilidad b) Factores intervinientes en la aparición, comorbilidad y sostenimiento de TLP y Trastorno por consumo de alcohol, c) Tratamientos para TLP y TUS, específicamente el Trastorno por consumo de alcohol y finalmente d) Pronóstico y eficacia de los tratamientos. En los resultados se encuentra que el TLP es uno de los Trastornos de Personalidad que mayor gasto genera a la salud pública, y el de peor pronóstico, empeorando aún más, cuando hay comorbilidad con el Trastorno por consumo de alcohol. Tal empeoramiento dificulta además la adherencia al tratamiento y los resultados buscados por la terapia. A pesar de que la Terapia dialéctico comportamental es el tratamiento con más evidencia científica, se mencionan la urgencia de seguir replicando tales estudios y proponer y evaluar la eficacia de nuevos tratamientos para estas patologías. 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