Guía de manejo sobre la obstrucción de la vía aérea en niños menores de 12 años para la comuna 5, PAN Tricentenario

El objetivo de este trabajo es elaborar un guía que ayude a la comunidad para saber cómo responder ante un evento de obstrucción de vía área en niños y así éstos tengan un mejor pronóstico y menos complicaciones, para que cuando ingresen a un centro asistencial puedan tener un mejor pronóstico y tratar de disminuir las secuelas que pueden evitarse con un buen manejo. La obstrucción de la vía aérea es causa importante y prevenible de morbimortalidad en la infancia. Generalmente en las edades por debajo de los 12 años y principalmente a los 2 años de edad con preferencia en niños de sexo masculino. Frecuentemente ésta ocurre en ausencia de un adulto que presencie el episodio. Los niños entre estas edades que pueden ser vulnerables a la obstrucción de la vía aérea pueden presentar en el momento de la obstrucción si están bajo supervisión de un familiar unos signos y síntomas que nos pueden ayudar a encontrar una causa y diagnóstico, pero en ausencia de un adulto estos signos pueden confundirse con otras causas y de este modo demorar más el tratamiento viéndose comprometida la vida del paciente. Se evidencian estos casos principalmente en el hogar y en los jardines infantiles, cuando se descuida al menor y ocurre la obstrucción. El tipo de obstrucción varía dependiendo de la edad; los niños menores de 5 años pueden obstruirse principalmente por objetos pequeños, como los juguetes de fácil acceso a la vía aérea (monedas, canicas, etc.) y muy escasamente en los niños de 11 años, por alimentos como los frutos rojos. Por último, el 29 % de los niños estudiados en esta guía (que servirá como referencia para elaborar el estudio) sin tener preferencia en las edades, se obstruyen a causa de globos hechos de material flexible utilizados para decoraciones ya que estos pueden adherirse y tomar las formas de la vía respiratoria, pudiendo obstruirla completamente (1). La vía respiratoria tiene tres tramos principales; está formada anatómicamente por la faringe, la tráquea y la Carina, la cual, marca la división de los bronquios, que se dirigen hacia los pulmones derecho e izquierdo. Los objetos que obstruyen la vía aérea pueden quedar atrapados en alguno de estos sitios la obstrucción menos frecuente, que es en la faringe, compromete a una población del 2 al 12 % de los casos, le sigue la tráquea con un 7% de la población comprometida, casos en donde se puede limitar el paso de oxígeno en su totalidad y, por último, es más frecuente la obstrucción a nivel de los bronquios, comprometiendo a un 80% de la población, con predominio en el bronquio derecho ya que este tiene una vía mucho más recta que el bronquio izquierdo, la tos y la sibilancia son sus signos principales. La obstrucción en esta vía puede ser parcial o total, encaminando al paciente a una condición de gran severidad. En muchas ocasiones el niño al tragarse el objeto extraño no presenta ni síntomas ni signos, siendo esta una modalidad más peligrosa ya que el objeto puede generar una neumonía o cualquier otro foco infeccioso que pueda desencadenar una sepsis.

• Autores: Barrera Velásquez, Daniela; Durán López, María Camila; Orozco Montoya, Carlos Alfredo
• Fecha de publicación: 2018
• Institución: Universidad CES
• Repositorio: Repositorio Digital - Universidad CES
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.ces.edu.co:10946/3769
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10946/3769
• Palabra clave: Atención al paciente; Facultad de Medicina - Tecnología en Atención Prehospitalaria; Obstrucción de las vías respiratorias; Niños
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